窒息
异物吸入窒息是小孩和老人不小心常会遇到的险情,表现为短时间内脸转变成红色或青紫色,不能说话或是呼吸。往往会有手势示意气道出现梗阻。
急救方法:排除异物,防止异物下行,谨慎拍背
婴幼儿:不要随便拍背,应迅速呼叫救护车,在等待救护车同时迅速采取以下措施:用单手前臂托起孩子,用拇指和食指托着孩子下颌,让患儿身体前倾,面部、气道朝下,用手掌力拍患者后背两肩中间的位置,用冲击力使气流将异物冲出(图1)。
图1
还可以将孩子趴在凳子上或腹部抵在一个硬质物体上,头部向下,然后用力拍背,挤压腹部,让异物随冲击力气流冲出(图2)。民间有方法称为“倒提法”,把孩子双脚倒提,头朝下,拍背,此方法简单易行,但只适用于体重较轻者。
图2
成人:试行“海姆利克氏操作法”。意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。(图3)
图3
昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位,这样可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,将堵塞的食物团块冲出气道(图4)。
图4
如果意识丧失,则尽快开始胸外按压启动心肺复苏。