常用杀虫剂的中毒及急救治疗

时间:2006-8-28 20:25:55   文章来源:不详    作者:佚名  

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p;    ①急性中毒。多因误食引起,约半小时至数小时可发病, 中毒程度可分为轻、中、重。 轻度中毒:全身不适,头痛,头错,无力,视力模糊,恶心、呕吐、出汗,流涎,嗜睡等,有时出现肌肉震颤。经消化道引起的中毒呕吐明显,偶有腹泻。 中度中毒:除上述轻度中毒症状外,还剧烈呕吐,腹痛,烦躁不安,抽搐,呼吸困难等。 重度中毒:全身抽搐,因毒杀芬引起的急性中毒出现癫痫样抽搐,其余品种引起的多呈肌强直阵挛性抽搐;体温升高,血压下降,心律失常;严重时吐白沫,心室震颤,呼吸衰竭,尿少尿闭,肝脏受损。由呼吸道引起的中毒,咽喉部有异物感,剧烈咳嗽,吐痰或咯血,出现中毒性肺炎及肺水肿等。

        ②慢性中毒。因累积性中毒引起的症状表现为食欲不振,呕吐,头痛,乏力,恶心,失眠,四肢酸痛等,有的会出现神经炎症、贫血或血小板减少等。

        (2)急救立即采取引吐、洗胃、导泻等措施尽早将毒物排除。应特别注意,严禁使用油类泻剂,否则会加速毒物的溶解吸收;禁用肾上腺素,因它会诱发心室颤动。

        (3)治疗抽搐者每次用0.1~0.2克巴比妥钠静脉注射,直至抽搐停止。若是呼吸抑制或肺水肿,应及时对症处理,保持安静,避免强光和外界刺激。呼吸困难者应输氧,必要时进行人工呼吸,要补充液体加速毒物排出,可服用大量维生素B和维生素C。

        5.熏蒸剂类

        (1)氯化苦 这种农药的毒性为高毒,可因吸入气体蒸气、皮肤少量吸收引起中毒。 氯化苦主要是刺激呼吸道,对中、小气管损伤尤其严重,急性中毒时可导致中毒性肺炎和肺水肿而死亡。对中枢神经系统及心、肝、肾、皮肤均有损伤作用。它还有催泪和窒息性刺激全身的致毒作用。

        ①中毒症状。氯化苦中毒主要是急性中毒。轻度中毒时,表现眼结膜受刺激后,眼有烧灼感、流泪、羞光及眼睑痉挛等,然后出现喉头干、发痒、干咳、打喷嚏等症状。若吸入高浓度时,伴有胸部压迫感、恶心呕吐、头痛、腹痛、腹泻、呼吸困难、必悸。眼角膜发炎、虹膜炎、虹膜变色、瞳孔缩小,眼前房有渗出液、鼻粘膜和咽喉充血。呼吸加快,心音减弱、脉搏加快、体温升高,白血球增加、血沉加快,尿内可检出蛋白。严重者出现肺水肿、肺坏疽、视网膜出血、视力减退等。

        ②急救与治疗 一是应立即将中毒者移到空气新鲜的地方,脱掉污染衣物,静卧保暖,饮用浓茶或碳酸氢钠溶液。 二是皮肤用肥皂水冲洗。 三是眼睛受刺激用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液或2%~4%硼酸溶液洗眼,再涂上金霉素眼膏等,戴上黑色护目镜。 四是呼吸困难时,应给予吸氧。著呼吸道有炎症、有中毒性肺炎、肺水肿,应服用抗菌素、止咳剂,可静脉注射50%葡萄糖40~60毫升及3%氯化钠溶液20毫升,或10%葡萄糖酸钙10毫升。必要时可使用山梨醇、速尿等脱水剂,也可采取其他对症治疗。

        (2)溴甲烷 这是一种强烈的神经性毒物,其中毒机理还不清楚,多数人认为是由于整个分子对神经系统的直接损售所致。它主要影响神经系统及呼吸酶,干扰呼吸代谢。溴甲烷对人的毒性很大,当空气中含有百万分之50时即可引起轻度中毒,当达到百万分之3000时可引起严重中毒以至死

        ①中毒症状。溴甲烷中毒较迟缓,其中毒潜伏期较长可达2~5天。溴甲烷气体从呼吸道进入体内,产生累积性中毒。吸入量大时,几小时内可表现症状。 溴甲烷中毒后症状为头晕、头痛、乏力、呕吐、嗜睡、视力模糊、步态不稳、语言不清、幻觉、肌肉震颤或痉挛等。严重中毒时表现抽搐、昏迷、肺水肿、脑水肿、肾功能衰竭、呼吸麻痹导致死亡。

        ②急救治疗 一是立即将中毒者离开熏蒸现场,移到空气新鲜的地方。 二是进行解毒治疗。中毒较重时采用5%二巯基丙磺酸钠2.5~5毫升深部肌肉注射,每日二次;或用二巯基丁二酸钠0.5~1克溶于糖盐水40毫升中缓慢静注1~2次,以后每日一次。 三是进行对症治疗。狂躁不安抽搐者可用镇静剂,但不能用溴剂。用能量合剂改善脑组织代谢。大量服用B族维生素,改善神经系统功能。 皮肤出现水疱时,可用无菌针刺破,涂上鱼肝油。

        (3)磷化铝和磷化钙中毒磷化铝和磷化钙吸收空气中的水分产生磷化氢毒气,人们吸入后中毒,其中毒机理还不清楚。磷化氢主要影响中枢神经、心血管、呼吸等系统以及肝、肾等器官。磷化氢还可影响细胞色素氧化酶,干扰呼吸代谢。 磷化氢对人剧毒,空气中含量达百万分之7时就出现中毒,若在含量达百万分之400的环境中停留30分钟以上就会危及生命。

        ①中毒症状。经呼吸道进入体内引起中毒,表现出头晕、头痛、乏力、食欲减退、恶心呕吐、胸闷、咳嗽等。如不及时急救,病情会发展,表现意识障碍、抽搐、肌束震颤、肝肿大、心律失常等症状。严重时会出现昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、心肌受损。经口引起中毒,出现口腔粘膜和喉部有烧灼感和糜烂,恶心呕吐,腹痛,腹泻,呕吐物及大便有大蒜味,在暗处可见发光。在2~3天后会出现大量呕血、肝痛伴有黄疸、少尿、血尿;严重者出现神志不清。抽搐、昏迷、肝肾功能衰竭、心律不齐等症。

        ②急救治疗。由吸入气体中毒者,应立即脱离中毒现场,移至新鲜空气处,并脱去污染的衣物,保温。用温水冲洗皮肤。经口中毒者,应立即进行催吐和洗胃,用0.1%~0.5%硫酸铜溶液或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃。然后用液体石蜡100~200毫升用导管注入胃中,再用硫酸镁导泻,禁用油类泻剂。

        ③对症治疗。当无特效解毒药时,可根据不同症状采用相应的治疗方法。


 

 

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