乙肝疫苗注射是控制乙肝的根本途径。血源性疫苗因原料来源不足,成本较高,生产受到限制。近年利用生物工程技术或DNA重组技术,制造出HBsAg基因工程疫苗。
目前已有上亿人次接种,证明此疫苗安全有效。目前多采用皮内注射3针低剂量疫苗的免疫方法。按0,1,6月程序注射。抗-HBs阳转率第1针后约30-40%;第2针后为70-90%;第3针可达96%以上。一般讲,接种疫苗后,产生足够的抗-HBsAg才具有保护作用。但这种疫苗诱生的抗-HBsAg水平常随时间延长而逐渐降低。免疫功能正常的成年人其免疫保护作用常可维持7-9年,儿童尤其是母亲为抗HBs阳性的婴儿,免疫保护时间可能相对短一些。为使其重新获得足够的保护行抗体,一般应在5年后加强接种一次。当免疫力维持到成年时可不必再加强接种。这里应强调一点,乙肝基因工程疫苗不含有活的乙型肝炎病毒,仅含有物感染行的HBsAg颗粒,预防注射十分安全。对HBV携带者或对已产生抗HBs者,如果接种也不会产生不良反应。可能还会使抗HBSAG水平更高。故有人建议儿童每5年加强接种一次的方案是可取的。另外。需要提醒一点的是,目前基因工程疫苗质量参差不齐,故在注射疫苗后应常规进行乙性肝炎病毒学检查,若无应答反应,应重新进行预防注射。
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