1、透析失衡综合征
主要症状有恶心、呕吐、头痛、疲乏、烦躁不安等。其发病率可达10%-20%。严重者可有抽搐、震颤。主要治疗是立即给予高渗性溶液如甘露醇或高渗葡萄糖静脉注射,给予镇静剂,必要时中止透析。
2、首次使用综合征
主要是应用新透析器及管道所引起的。多发生在透析开始后几分钟至1小时左右。按表现不同分为A型和B型。A型表现为呼吸困难,全身发热感,可突然心跳骤停。轻者表现为瘙痒、荨麻疹、咳嗽、流泪、流涕、肌肉痉挛、腹泻等。
3、低血压
发病率为20%-40%。典型的低血压表现有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、呼吸困难和血压下降等。
4、透析中高血压
主要发生在透析中、后期,其原因不清楚,而且比较顽固,处理困难。
5、透析中头痛
比较少见,其发生率为5%,常见原因有高血压,神经性头痛。
6、心律失常
引起心律失常的原因有冠心病、心功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及药物等。心律失常的发生率为50%。
7、透析中肌肉痉挛
尽管产生肌肉痉挛的原因还不十分清楚,可能与透析中组织缺氧、低钠和循环血量减少有关。
总之,血液透析是治疗肾功能衰竭和尿毒症的有效方法。大多数患者在接受透析治疗时因为缺乏对相关知识的了解,容易产生焦虑、恐惧、悲观等心理,通过以上总结的血液透析时可能发生的7种情况,希望对血透患者能有所帮助,引起重视,树立良好的心态,积极配合医护人员的治疗,让透析顺利进行和完成。
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