慢性阻塞性肺病,简称慢阻肺,是一种具有气流受限特征性的肺部疾病。临床以反复发作的咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难为主要表现。早期无体征,随疾病进展逐渐出现桶状胸、肋间隙增宽、因缺氧引起紫绀等症状,最终导致肺功能严重减退、营养不良、肺性脑病、呼吸衰竭。该病是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,严重影响患者的劳动力和生活质量。
吸烟是导致慢性阻塞性肺病的主要诱因之一。烟草中的焦油、尼古丁等化学物质,可损伤上皮细胞,使呼吸道粘膜防护能力下降,引起感染、支气管平滑肌收缩、气流受限。烟龄越长,吸烟量越大,慢性阻塞性肺病患病率越高。另外,烟雾、工业废气及室内空气污染,机体的免疫力下降等也是重要的致病因素。
诊断慢性阻塞性肺病可以通过症状、体征及相关检查。我们所熟悉的胸片、胸部CT、血气分析可以对肺部及其他疾病提供鉴别诊断的作用,但无法取代肺功能对慢性阻塞性肺病的早期诊断。肺功能检查是慢性阻塞性肺病诊断的“金标准”。肺功能与慢性阻塞性肺病关系相当于高血压病测血压,糖尿病测血糖,有肺功能疾患的病人,或是吸烟者、长期接触粉尘者,要像心血管疾病患者测血压一样尽早、定期进行肺功能检查,减少慢性阻塞性肺病漏诊。