毒理
棉籽中含有棉籽油酚,系一种萘的衍生物,所含酚毒苷(C30H30O8)可存在于棉植株的各部分,以种子中含量最高,中毒多由于食用粗制生棉籽油或棉籽饼引起。棉籽油酚是一种细胞原浆毒,进入机体后可引起肝、肾实质细胞和血管、神经损害。
临床表现
(1)潜伏期数小时,长者达24小时以上。
(2)中毒表现:恶心、呕吐、胃中烧灼感、食欲缺乏、便秘、腹胀、腹痛、头昏、乏力、精神委靡等。甚至引起黄疸、嗜睡、烦躁不安、昏迷、抽搐、胃肠道出血等。有时引起肺水肿、肝昏迷或尿毒症,最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。
急救处理
目前尚无特效解毒剂。
1.中毒早期予2%~4%鞣酸溶液洗胃(往往由于潜伏期较长,大多数中毒者已失去洗胃时机)。
2.便秘者予50%硫酸镁40~60 ml导泻或予高位灌肠导泻。
3.静脉补入葡萄糖液和大剂量维生素C。
4.甘草药用炭绿豆水(生甘草15~30g、生绿豆150g煎成汤去渣,再加入药用炭10~20g稍冷却)高位灌肠,用于解毒和吸附肠中未吸收之毒素。
5.护肝、利尿。
6.抽搐昏迷:予安宫牛黄丸研碎鼻饲,每日1~3次,每次1丸,或予清开灵静脉滴注。
7.酌情使用升压药、呼吸兴奋剂、强心剂及苏醒剂。
8.必要时予以换血和肾透析。
9.对症处理。