甲、戊型肝炎发病率高,流行广,传播快,是危害性较大的传染病之一。所以,它们的预防,主要是采取以切断传播途径为主的综合性预防措施。具体包括以下几个方面:
(1)及时报告疫情:对确诊或疑似患者,都应及时地向卫生防疫部门报告疫增,以便及时掌握疫情,采取正确而有效的预防措施及隔离与消毒指导。
(2)管理好传染源:主要是加强对病人与亚临床感染者(隐性感染者)的管理。早期发现,及时隔离,隔离期自发病之日算起,不少于3周。对可疑者及密切接触者,应在接触病人6周内进行医学观察。在此期间,定期检查临床症状,肝脾大小、肝功情况和血清及甲肝与戊肝的IgM抗体(抗—HAVlgM、抗一HEVlgM)。
(3)切断传播途径;①广泛开展以把好病从口入关为中心内容的卫生宣传教育活动,普及预防甲、戊肝的卫生常识。②保护水源,严禁粪便及污物污染水源。提倡饮用井水,并定期用漂白粉消毒,努力做到不喝生水。③做好个人卫生,饭前便后要洗手,食具,茶具和生活用具等要经常消毒,并提倡分开使用。④加强饮服行业的卫生管理,做好公共卫生,并对饮服人员实行定期体检。⑤加强学校、托儿所、幼儿园等集体单位的卫生管理,一旦发现可疑病例,应立即实行隔离和消毒,并及时报告疫情。⑥消灭可传播甲、戊肝的媒介昆虫、如苍蝇与蟑螂。
(4)保护易感人群,开展免疫预防:①对与患者密切接触的易感者和儿童,注射16%人血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,用量为每千克体重0.05~1毫升,应在接触患者7天内注射。②注射甲肝减毒活疫苗。