糖尿病伴肾病切莫硬撑

时间:2014-3-30 11:18:29   文章来源:大众卫生报    作者:李慧  

文章导读:

    糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一,是因糖尿病糖代谢异常为主所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常。在临床上,患者对糖尿病肾病的认识误区很多,以致严重影响了治疗:

    1、惧用注射胰岛素  不少糖尿病肾病患者认为,长期应用口服降糖药物使用方便,副作用小,采用注射胰岛素治疗,会产生“成瘾”和“依赖性”,对胰岛素应用顾虑重重,甚至拒绝使用。其实胰岛素是人体内正常存在的生理物质,注射胰岛素是补充体内胰岛素分泌不足,而不会对胰岛素产生生理上和精神上的依赖。与毒品成瘾有本质的区别。

    2、单纯以肾功能判别  糖尿病肾病早期就可以出现微量蛋白尿,继而蛋白尿,早期发现和治疗是提高糖尿病肾病疗效的关键,因而定期进行尿液相关检查尤为重要。

    3、宁愿硬撑也不透析  很多较为严重的糖尿病肾病患者从心底里排斥透析,坚持保守治疗,非得等到严重水肿、心力衰竭、感染等症状出现达到山穷水尽的地步才接受肾替代治疗。实践证明,适时采取肾替代治疗晚期糖尿病肾病,不仅可以缩短住院时间、减少费用,还可以提高患者生存质量和长期存活率。

    4、控制主食补蛋白  糖尿病患者大多知道,控制食物内淀粉类物质的摄入可以使得血糖更平稳。同时又有民间认为糖尿病是富贵病,不补就是“虚”,就以多食用高蛋白类的食物来进补。殊不知,这种做法往往适得其反,会加重病情的发展。糖尿病患者多伴有血脂的异常,高蛋白饮食会进一步升高血脂,加重肾脏病变。

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