据一项新报告,普加巴林(Pregabalin)治疗糖尿病周围性神经病的神经性疼痛有效,而且耐受性好。此药除了减轻疼痛,还改善了睡眠。这些结论发表于12月14日的《神经病学》杂志(Neurology 2004;63:2104-2110),它以辉瑞公司(他们上市的普加巴林商品名为Lyrica)赞助的一项研究为基础。该研究共涉及338名DPN引起疼痛的病人,他们被随机分为接受三种剂量的普加巴林或安慰剂,5周。
5周时,300和600mg/天(而不是75mg/天)的普加巴林比安慰剂更显著地改善了平均疼痛分,第一作者、美国纽约罗彻斯特大学医学院的列塞(Harold Lesser)和同事指出。这两种剂量也显著改善了睡眠和生活品质。对治疗有反应定义为疼痛比基线时减轻50%或以上。两种高剂量普加巴林有反应的约为47%,而安慰剂只有18%。普加巴林治疗一周内疼痛和睡眠即有改善,并持续至整个研究期。此药的耐受性很好,副作用多为轻度,最常见的是眩晕和嗜睡。
“普加巴林的效果有统计学和临床意义,属于治疗NPN有关的神经性痛的其它一线药的同一范围”,列塞的小组说。此药的药物代谢动力学特点使得开它比开加巴喷丁(一种结构相似广泛用于治疗本病的药物)更容易。