如果病人有典型的甲亢表现,单凭主诉及医生查体也能确定甲亢。但是,随着人民生活和医疗条件的改善,要求的医疗质量也愈来愈高,因此即使病人的甲亢表现比较明显,一般也要检查血清T3、T4。其理由有三:①进一步确定甲亢诊断;②了解病情的程度;③便于治疗后观察疗效。
如果病人的甲亢不典型,则需作一些检查帮助确定诊断,首先应查血清T3、T4,根据血清T3、T4结果,并结合病人的表现,大部分可以确诊。如果仍不能确诊,可以加做甲状腺吸131碘率,假如甲状腺吸131碘率明显增高则有助于甲亢确诊。如果甲状腺吸131碘率增高不明显,可以加做促甲状腺激素释放激素兴奋促甲状腺激素试验或甲状腺抑制试验,后者老年人不宜做,因为服甲状腺激素可以诱发心脏病发作(老年人常有冠心病)。若促甲状腺激素对促甲状腺激素释放激素的刺激无反应或甲状腺抑制试验呈不抑制结果,有助于确定甲亢。如果有条件测定F T3、F T4也有助于确定甲亢。