肥胖病与心脏病的关系非常密切,肥胖者中高血压心脏病(高心病)和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生率均高。
肥胖引起心脏病变的主要机理是:
(1)过多脂肪堆积,增加循环血容量,引起心脏负荷加重和高血压。
(2)并存的脂肪代谢异常及高热量进食引起的高脂血症,导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积,心室壁增厚,心肌顺应性减低。
(3)伴存的血糖及血脂增高使血液粘滞度增加,红细胞携氧能力减弱,心肌细胞供氧不足。
(4)肥胖者多不好动,过度肥胖也使其活动量受限,从而导致冠状动脉侧支循环削弱或不足,心脏代偿能力下降。
为此,有的学者提出,体重增加超过标准体重的30%,则是10年内将患冠心病的信号。