淋巴瘤是发生于机体淋巴系统的恶性肿瘤的总称，依病理学分类，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。在我国，恶性淋巴瘤的发病率位于恶性肿瘤的第9～10位。现在认为，淋巴瘤不是一个疾病的名称，而是一类疾病的总称，就像“消化系统肿瘤”是消化系统所有肿瘤的总称一样。

1淋巴瘤有何流行病学特点？

淋巴瘤在我国不是少见病。根据对我国9 828例恶性淋巴瘤的分析，霍奇金淋巴瘤患病率为0.6/10万，占淋巴瘤的4.3%。而非霍奇金淋巴瘤在欧美和我国都比较常见，是世界上患病人数增加最快的恶性肿瘤。另外，与大多数实体瘤不同，恶性淋巴瘤可以发生在任何年龄，它的平均病死年龄较其他恶性肿瘤低8.4岁。因此，恶性淋巴瘤是威胁青壮年生命和对社会劳动力影响最大的恶性肿瘤之一。

2哪些是淋巴瘤高危人群？

从流行病学调查研究结果看，恶性淋巴瘤的发生与人种、基因、生活环境、家族遗传的倾向有关。研究表明，恶性淋巴瘤的发生可能与病毒感染有关，有原发或继发免疫缺陷者，恶性淋巴瘤的发生率相应增高。接受器官移植并用免疫抑制剂治疗者，其淋巴瘤发生率可达一般人群的40～100倍。在有自身免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑狼疮患者中，淋巴瘤的发生率亦高。

3淋巴瘤有哪些典型表现？

淋巴瘤的典型表现为无痛性肿大的淋巴结，可伴有发热、盗汗、体重减轻等症状。如果出现不明原因的淋巴结肿大，应及时就诊。淋巴结肿大可以是各种原因（如炎症、淋巴结核、结节病，甚至是其他恶性肿瘤转移至淋巴结）所致，并非一定是患淋巴瘤。淋巴结的病理穿刺有助于初步确定病变性质，而病理活检应作为淋巴瘤的最终确诊方式。

4得了淋巴瘤怎么办？

淋巴瘤的治疗主要包括化疗和放疗的综合治疗方法。近10年来，靶向治疗药物利妥昔单抗的应用，使B细胞性淋巴瘤的疗效得到了明显的改善。其他新的靶向治疗药物也在积极研发中。目前国内在售的治疗B细胞淋巴瘤的单克隆抗体——美罗华与常规化疗合用，可提高肿瘤缓解率以及生存率，目前R-CHOP方案（一种化疗方案，R即是美罗华，其他四种药物分别是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼泥松）已成为治疗大部分B细胞淋巴瘤的标准治疗方案。手术仅作为获取诊断的一个手段，不作为治疗手段，除非存在内科治疗不能解决的肠梗阻、穿孔、出血等急症时方考虑采用手术。

5孕妇得了淋巴瘤可以保胎吗？

淋巴瘤一般不会通过胎盘屏障转移给胎儿。妊娠合并淋巴瘤需根据胎次、妊娠期病情危重程度及妊娠期限，全面权衡利弊。放化疗可以使疾病控制在一定的阶段，局部病变可放疗，而广泛病变则需全身化疗。不论放疗还是化疗均会给母体和胎儿带来不良影响。在妊娠早期，若病变局限于或波及膈下，胎儿不能避开照射野者，应终止妊娠。如病变广泛、病情发展迅速者亦考虑终止妊娠。在妊娠中晚期，且病变暂时不威胁生命时可允许继续妊娠。尤其是妊娠晚期，可至胎儿存活分娩后再治疗。应该指出，化疗药物对于生殖功能的影响大多是暂时和可逆的，许多育龄期女性均在化疗后生育了健康的宝宝。