王华庆教授谈淋巴瘤的防治

时间:2017-4-5 17:07:39   文章来源:本站原创    作者:佚名  

文章导读:

王华庆是天津医科大学肿瘤医院内一科(淋巴肿瘤)科主任,中美淋巴瘤诊治中心(天津)主任。医学眺望转载某杂志就淋巴瘤相关问题采访王华庆教授的文献一篇,供读者参考。

医学眺望(medtw.com):淋巴结看不见摸不着,淋巴结在我们身体里到底起什么作用?

王华庆:淋巴结是身体非常重要免疫防御系统,几乎像网子一样,从头到脚人体各个部位器官都有淋巴系统,是防御系统中非常重要的屏障。人体对外界微生物,像细菌、像病毒、衣原体,不管哪种外来微生物,进到人体以后,人体其中非常重要的免疫系统是淋巴细胞的参与和识别,免疫监视免疫杀伤摧毁外来的微生物,人体布满淋巴网,在每一个结点都有淋巴结存在,正是人体防御微生物和致病菌最主要的屏障。如果淋巴结里面的淋巴细胞或淋巴组织,由于长期疲劳或者工作压力大,免疫系统下降以后,容易恶变成肿瘤。淋巴瘤跟肺癌、乳腺癌、胃癌、直结肠癌等比较,来的更快发展更快。

医学眺望(medtw.com):一般淋巴瘤如果对身体或者生命进行侵害时,外部来说是什么样的表现呢?

王华庆:早期的表现是非常不典型的,恶性淋巴瘤的早期易误诊为结核、感冒及增生或其它疾病。感冒不是小病,需要指出的是应该重视感冒。拿恶性淋巴瘤讲,感冒中有一个EB病毒,导致上呼吸道感冒最常见,尽管有SARS禽流感病毒,是恶性传染病,常规感冒病毒感染在身上反复得,一来是免疫力下降,二来长期潜伏刺激,可能跟恶性淋巴瘤有关。我们应该重视感冒的诊断和治疗。如果一旦人得了感冒,我们特别建议要多休息,多饮水,哪怕用7天、10天时间,休息好再工作,为将来好的身体打下一个基础。感冒了也那么劳累的工作,久而久之免疫力更低,可能埋下后患。

医学眺望(medtw.com):不同类型不同分期淋巴瘤主流治疗方式有哪些?

王华庆:目前来看恶性淋巴瘤无论是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,内科治疗是最主要的方法,以内科药物治疗为主的综合治疗,可能是主要的淋巴瘤治疗方法。这里面外科是不起主要作用,因为它是全身性的疾病,不需要外科把它切干净切不干净,外科有一定诊断价值。不知道这个病之前,需要外科送病理。还有长在特殊器官,像胃的淋巴瘤,容易导致穿孔,有这个急症,被迫手术先把病灶切除,这是个别现象。第二个方法是放射治疗。放疗有它的价值,对于早期恶性淋巴瘤,特别局限的恶性淋巴瘤,一期或二期这样病人,主张放射治疗进行根治。当然早期也可以用化疗和放疗相结合的办法,化学治疗无论是早期无论是晚期,都是它最主要的方法,现在还有所谓叫免疫化疗,又叫靶项化疗,按照B淋巴细胞恶变以后的导弹式的药物叫美罗华。CD20阳性的B细胞淋巴瘤,如果阳性可以用上导弹式的药物,总体来说外科出于诊断为主,放疗早期淋巴瘤用得上,化疗无论早期晚期,是更主要的疗法,更新的治疗是靶项治疗。

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