包皮溃疡是男性生殖系统感染常见疾病,只要及早治疗、注意清洁就能治愈,如果长时间治疗不见好转,反而加重,就要警惕是不是淋巴瘤引起的。
唐老先生今年72岁,4年前被诊断出患了包皮溃疡,没有引起重视,期间左下肢开始出现水肿,在当地医院治疗后包皮溃疡好转,但水肿的现象并未消退。去年年初,唐老先生阴囊和右下肢也相继出现水肿,行动不便,还被查出患了糖尿病。老先生四处求医,喝了很多中药都不见效,最后来到我院泌尿外科就诊。医生在接诊时发现老先生虽然有泌尿系疾病症状,但在治疗后病情未见好转,建议对进行双侧腹股沟和腋窝肿块穿刺活检,考虑血液系统疾病可能。经过完善相关检查,唐老先生最终被确诊为非霍奇金淋巴瘤,这让唐老先生全家异常震惊,没想到一直认为的溃疡竟然是恶性肿瘤。
会伪装的淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,被称为“最会伪装的病”。淋巴瘤可发生于各年龄阶段,小到几岁的儿童、大到七八十的老人都可能发生。
淋巴系统遍布全身,淋巴瘤当然属于全身性疾病,其几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。淋巴瘤临床表现多样,容易与其他疾病混淆,可伴有发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。无痛性浅表淋巴结肿大为淋巴瘤的首发症状,以颈部和锁骨上淋巴结肿大最为常见,表面光滑,质地较韧,腋窝、腹股沟淋巴结次之,也常出现肝脾肿大,须及时到专科医院诊治。
像唐老先生这种表现为泌尿系统疾病症状,在给予相应治疗无效,同时又有腹股沟淋巴结肿大,应考虑淋巴瘤可能。唐老先生之所以最初表现为包皮溃疡,是因为腹股沟淋巴结肿大压迫阴囊周围血管,导致阴囊血流不畅从而引发溃疡,加上糖尿病引起双脚末梢循环障碍,双下肢水肿持续加重,掩盖了淋巴瘤这一“罪魁祸首”,才会被误诊为其他疾病。
压力与装修污染为常见诱因
淋巴瘤的致病原因不是非常明确,但与环境污染、装修污染、长期接触有害放射性物质、工作压力大、过于紧张和劳累有一定关系。现代人心理压力过大、作息不规律,长期精神紧张、熬夜等,都会造成人体免疫力的下降,会给病毒的入侵造成可乘之机,诱发淋巴瘤。
此外,物理放射、化学制剂的因素如频繁使用化学染发剂染发,长期接触放射线的人,都是淋巴瘤的易感人群。
治愈率在50%以上
患上淋巴瘤就无药可治吗?
淋巴瘤有近100种不同类型,大致分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类,霍奇金淋巴瘤5年生存率为80%以上。在我国比较高发的淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤,约占所有淋巴瘤的30%~40%,而治愈率也在50%以上。
淋巴瘤因病理类型和分期不同,治疗的方式也各有不同,但主要以化疗、生物靶向治疗和放疗为主进行综合治疗。