再生障碍性贫血中西医综合

时间:2006-8-28 15:25:36   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

红等。
  治法:滋阴补肾。
  方药:滋阴补肾方(熟地、女贞子、枸杞子、首乌、山茱萸、旱莲草、菟丝子、补骨脂)合当归补血汤(黄芪、当归)加减。本方除菟丝子、补骨脂为补肾阳外,余者为滋阴补肾之品,加两味补肾阳药,意在阳生则阴长。旱莲草还有凉血止血作用。黄芪、当归,一气一血共奏补血之功。

(2)肾阳虚:
  证候:心悸,气短,周身乏力,面色苍白无华,唇色淡,畏寒喜暖,手脚冷凉,腰酸,夜尿频,大便稀溏,面浮肢肿,多无出血,即有亦轻,脉细无力,舌体胖嫩,舌质淡,舌苔薄白。
  治法:补肾助阳。
  方药:补肾助阳方(菟丝子、补骨脂、肉苁蓉、巴戟天、仙茅。仙灵脾、锁阳、熟地、首乌、枸杞子)合当归补血汤加减。本方前七味均为补肾助阳药,加熟地、首乌、枸杞子三味补阴药于其中,既可壮水之主以制阳光,防阳热动血;且按孤阴不生,独阳不长之理,有利于肾阳滋生。

(3)肾阴阳两虚:
  证候:心悸,气短,周身乏力,面色苍白,并有肾阴虚证及肾阳虚证,或阴阳两虚证均不明显者。
  治法:滋阴助阳。
  方药:阴阳双补方(熟地、女贞子、制首乌、枸杞子、山萸肉、菟丝子、补骨脂、仙茅、仙灵脾、巴戟天)合当归补血汤加减。上方补肾阴,补肾阳药味相等,药力均匀,共奏补肾之功。与当归补血汤合用,补肾治本,补血治标,标本合治。

  各型随证加药:
  贫血重:选加阿胶、鹿角胶、龟板胶、紫河车等。
  出血重:选加紫草、卷柏、生地榆、茜草、白茅根、藕节、仙鹤草、水牛角等。
  脾虚或便溏重:选加党参白术、茯苓、淮山药、人参等。浮肿明显再加怀牛膝、车前子、泽泻。
  白细胞数过低:选加鸡血藤、补骨脂、紫河车、人参党参、虎杖等。
  血小板数过低:选加人参、太子参、紫草、土大黄、卷柏、紫河车等。
  容易感冒者:加炙黄芪、防风、白术板蓝根

  除上述三型外,近年来有用活血化瘀治疗再障者。适应证:病人贫血重,用前述补肾法无效,病人有胁痛、肌肤甲错、面色晦暗,出血不明显,舌质紫暗,脉细或涩者,根据“瘀血不去,新血不生”的理论,可用活血化瘀合补血法治疗,方用桃红四扬汤(桃红、红花当归、白芍、熟地、川芎)合

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