极治疗,约20%会转变成肝纤维化和肝硬化。因此,脂肪肝特别是脂肪性肝炎需积极治疗。
专家提出,对于非酒精性脂肪肝,特别是肥胖性脂肪肝,控制饮食和增加运动是主要的手段,通过减少能量的摄入和增加能量的消耗,使肝细胞内沉积的脂肪逐渐减少直至正常。饮食控制应严格限制总热量的摄入,以高蛋白、低脂肪、低胆固醇、少糖为原则。每天中快速步行(即每分钟速度在115至125步)1至2小时,坚持一年能使体重减少10至20千克。减轻体重要循序渐进,因为体重骤减有时反而会加剧脂肪肝病变。
高脂血症性脂肪肝的患者,饮食应限制脂肪和胆固醇的摄入。富含胆固醇的食物如动物内脏,尤其是兔、猪、羊、猴的内脏和脑髓应不吃,蛋黄、鱼子、鱿鱼等也要少吃,而要多吃木耳、香菇、芹菜、豆芽、茭白、黄瓜等以帮助降低血脂和促进肝脏内脂肪消退。
糖尿病性脂肪肝,是由于体内糖代谢发生紊乱、肝内脂肪堆积引起。治疗首先要控制血糖,然后摄入低热量、低脂肪、高纤维素饮食。
值得注意的是,脂肪肝患者是否需要用降脂药物要听专业医生的指导。使用不当会引起谷丙转氨酶增高,损害肝功能,甚至还会促进血内脂质沉积在肝脏,使脂肪肝加重。
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