病变及逆行胆道造影诊断肝胆病变。结肠镜可检查结肠病变。⑤选择性血管造影或同位素示踪:在急性出血时,在手术台上使用能有助于确定出血部位。⑥锝99同位素腹部扫描,常可显示美克尔憩室出血。
不少大出血患儿一次出血后,查不出任何原因,并且也不再发生出血。即使有过一两次大出血发作,而无明确的局部出血灶病变者,均不宜采取手术探查。但宜努力检查,争取明确诊断。只有出血不止,威胁生命,或屡次出血,严重影响健康(贫血不能控制)时,才考虑诊断性探查手术。如探查后仍不得诊断,亦不能控制出血,可以在出血段的小肠中下部行双孔造瘘。可以通过造瘘进行局部止血措施,如局部用止血剂、冰水灌注、血管收缩剂等。还可以进一步明确出血的部位在瘘以上或以下,同时可通过瘘进行钡造影或内窥镜检,明确诊断;通过瘘口的保护,可早期恢复口服饮食,如瘘以上不出血,则可经口进食,瘘以下不出血则可肠内点滴代替静脉输液。出血问题解决后,及时关瘘。