1．什么是冠心病？有哪些类型?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，指供给心脏营养物质的血管??冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见病。本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者多于体力劳动者，城市多于农村，平均患病率约为6.49％，而且患病率随年龄的增长而增高，是老年人最常见的一种心血管疾病。随着人民生活水平的提高，目前冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势，并且患病年龄趋于年轻化，因此，21世纪我国面临心血管疾病的挑战，能否扼制危害人类健康的“第一杀手”，关键在于预防。
冠心病的临床分型有心绞痛、心肌梗塞和猝死三型
2．冠心病的危险因素有哪些？
冠心病是多因素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。这些因素为危险因素，主要包括：
(1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，但近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势；
(2)性别：在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降， LDL水平升高，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性；
(3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病；
(4)饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时，食量大也易患本病；
(5)血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常者，易患本病；
(6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍；
(7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比；
(8)肥胖：肥胖者易患本病，体重迅速增加者尤其如此；
(9)糖尿病：有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍；
在以上因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病、的最危险因素。
3．为什么A型性格的人易患冠心病？
什么是A型性格，A型性格的人为什么易患冠心病呢？国外专家弗里德曼和罗林曼把人的性格分为A、B两种类型。具有A型性格的人动作匆忙，办事的节奏快，有时间紧迫感，争强好胜，遇到困难也不罢休，对任何事情都有一种不满足感。另一方面，由于A型性格的人过于追求事业和功名，却常常忽视个人的健康状况，他们不会享受生活的乐趣，不懂得如何照顾自己，常使自己整天处在紧张和压力之中。恰恰相反，具有B型性格的人，他们慢条斯理，不慌不忙，随和易处，没有争强好胜的压力。近年来研究表明，冠心病与心理紧张有关。
因为人在生活和工作中遇到精神刺激因素而处于紧张状态时，大脑皮层容易发生紊乱，植物神经功能失调，使得心率加快，心肌耗氧量增加；同时，促使血小板聚集，增大血液粘滞性和凝固性；也可导致脂质代谢紊乱，使血脂增高；或植物神经功能紊乱，导致冠状动脉痉挛等。如果人们长期地、反复地处于紧张状态中，在这些因素作用下，极易形成冠心病。因此，人们在生活和工作中，应当保持乐观的态度，使精神放松，情绪稳定，遇事不要急躁，以减少冠心病的发生。
4．冠心病的患病率男女有别吗，为什么？
世界各国的资料表明，冠心病的患病率一般男性高于女性，住院冠心病人中男女差别显著，男∶女＝2.5～5∶1。根据美国的统计资料，35～44岁男性白人冠心病的死亡率5. 2倍于女性，65～74岁者2.4倍于女性。白人中女性冠心病死亡率随年龄增高的趋势比男性晚10年，在非白人中晚7年，这种男女差别主要发生在50岁之前。女性在50岁之前，冠状动脉粥样硬化病变比男性轻且进展缓慢；但50岁之后，由于雌激素水平下降，冠心病的发病率明显上升，甚至赶上男性。女性冠心病患病率之所以低于男性，主要是因为：
(1)绝经前内源性雌激素可起保护作用。有资料表明，女性自然绝经后HDL?C有相当程度的降低，而LDL?C却升高。同时发现纤维蛋白原和凝血因子的不良作用在绝经后加重。用己烯雌酚治疗的冠心病人，血脂紊乱得到改善。女性在绝经后，这种保护作用明显减弱，所以，冠心病的患病率明显升高。
(2)男性有不良的生活习惯，如吸烟、酗酒等，在吸烟、饮酒的同时，也摄入了大量高胆固醇饮食。
