近年来,中年甚至青年人患高血压的越来越多。中青年高血压初期,多数的特点是血压的压差小、单纯舒张压高。有人有疑问,这算不算高血压?
可以肯定地回答,这是高血压。高血压指南中规定,高血压的诊断标准是收缩压≥140毫米汞柱(mmHg)和/或舒张压≥90毫米汞柱(mmHg)。因此,单纯舒张压高也是高血压。目前,有项调查发现在<40岁的中青年高血压人群中,单纯舒张压高的占60%。单纯舒张压高的患者常会有头晕、胸闷等症状。
在中青年高血压患者中有一种误区,认为收缩压不高,舒张压高一点不要紧,能不吃药就尽量不吃。还有一部分患者认真按医嘱服药,但同时又不进行生活方式的调整,熬夜、抽烟、大酒大肉、急躁易怒……。其实他们还都没有充分认识到高血压这个无形杀手的严重危害。要知道,高血压如果不及时规范的治疗,血压长期在较高的水平上,最终会造成对心、脑、肾等重要器官的损害,如心力衰竭、心律失常、动脉粥样硬化、脑血管意外等。因此,单纯舒张压高的高血压也一定要及时规范进行治疗,不可大意。
对于中青年高血压多少才开始药物治疗,一般来说,如果舒张压在95毫米汞柱以下,可以采用体育锻炼、改善生活方式等,不必吃药。如果大于95毫米汞柱以上特别是有症状,就要开始药物治疗。