慢性胰腺炎的防治

时间:2006/8/29 0:48:58   文章来源:不详    作者:佚名  

文章简介:

        慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小,它常见于中年女性,临床治疗上方法很多,目前尚无一种理想的治疗方法,因而本病不能彻底治愈,且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术,不失为明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表观,及早地采取有效的预防措施,则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率,及减少病人的痛苦。

        一、慢性胰腺炎的病人表现:
        1.腹痛是病人最常见最主要的表现,多与急性胰腺炎相似,腹痛剧烈,呈间歇性发作,一年发作1-2次或5-6次不等,当疼痛发作时病人往往坐起弯腰,屈膝或抱成一团以减轻疼痛,而饱食、过量饮酒或劳累往往可以诱发和加重腹痛。但临床上也可见到完全没有腹痛的慢性胰腺炎患者,大约占10%左右,而以体重减轻和腹泻为主要表现。
        2.约80%的慢性胰腺炎病人体重减轻,一般多由于畏惧进食后疼痛,饮食减少之缘故。
        3.约70%的病人在腹痛的同时伴有恶心呕吐的发生,一般呕吐后疼痛并不缓解。
        4.晚期的慢性胰腺炎还有腹泻现象。
        5.约20-50%的病人出现黄疸,但程度一般较轻,呈现一过性。
        6.一部分病人可以并发腺体假性囊肿,在腹部出现包块,可以用手触及。

        二、家庭养护  平时服用胰酶片,每次餐后3-5克,两餐间1-2克,或强力胰酶制剂每日3-6克,两餐间0.6克,餐后1-2克。同时补充脂溶性的维生素k、A、D、叶酸。在服用胰酶制剂的同时,要服用甲氰脒胍,每次0.2克,每日3次,以减少胰酶制剂在胃酸中被灭活。在发作间歇期以腹痛为主时,用柴胡、白芍各15克,黄芩、黄连9克,重用木香、延胡索,再加穿山甲、皂刺和蒲黄五灵脂等。以胰源性腹泻为主的患者,可用上方,去黄连,加茯苓、白术、苍术、山楂、鸡内金等。当并发胰腺假性囊肿时,可用当归川芎红花枳壳各10克,赤芍、丹参、车前子(包)各15克,三棱、莪术、生甘草各5克,生苡仁30克,水煎服。

        三、营养和饮食
        1.慢性胰腺炎一般采用高蛋白、低脂肪半流质或高蛋白低脂肪饮食;其中限制脂肪摄入每日在20克以下:蛋白质每日可高达70克以上。
        2.选用富含维生素A、B族及C族的食物,并适当补充维生素制剂。
        3.少量多餐。
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