王诗龄奶奶今年75岁,5年前她开始出现痉挛性腹痛、腹泻,每天大便3—4次。服用药物后,症状便有所缓解,但一停药或者稍微受凉又开始腹泻。前几天,天气较热,刘奶奶吃了一小块西瓜,没想到腹痛腹泻再次加重,服药也不起作用了,到医院中医诊断为久泻导致脾气虚弱。该院脾胃病科主任喻斌教授提醒,夏季是肠道疾病的高发时期,需高度重视饮食卫生,同时警惕空调、夜宵、冰饮等对脾胃带来的伤害。
最近,在该院脾胃病科病房,像王诗龄奶奶这样的腹泻患者明显增多,喻斌介绍,最多的一天就有十多个类似症状的患者来就诊,其中也不乏年轻人。
20多岁的婷婷就是其中一个。几天前,婷婷和几个好姐妹在一小餐厅聚会,因为天气炎热,喝了很多冷饮,第二天腹部就开始出现阵发性疼痛,并伴有恶心干呕、腹泻及高烧。接诊医生详细询问检查后,诊断婷婷患上了急性胃肠炎,需住院治疗。
喻斌提醒,夏季是腹泻的高发季节,每日大便3次以上且是稀便就称之为腹泻,需引起注意,及早去医院就诊。
喻斌介绍,最常见的腹泻主要有以下几种:细菌性痢疾、病毒性腹泻、不洁食物引起的腹泻和受寒引起腹泻。
不同类型的腹泻其临床表现及用药均不相同。如细菌性痢疾简称菌痢,患者会出现不同程度的发热、腹痛,呈脓血样大便,患者肛门坠胀、想排便又排不出的现象。一旦确诊要及时用抗生素治疗。
病毒性腹泻大多由轮状病毒等病毒感染引起。症状为大便稀薄,儿童可呈蛋花样便,每天五六次,伴有发热和食欲减退。治疗此类腹泻务必在医生的指导下服用抗病毒的药物,切勿乱用抗生素。同时补充水分和电解质,服用口服补液盐。
不洁食物引起的腹泻症状为粪便稀软或呈水样,排出量大,每日几次甚至十几次,极易导致脱水和电解质紊乱。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。如出现这种症状则应在医生的指导下服用抗肠道感染的药物,以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。
受寒导致的腹泻则会有脐周疼痛、肠鸣,排出稀水样黄便。对于这种腹泻预防是最关键的。注意腹部保暖,进食冷饮、冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多,可以口服补液以补充水、盐,不必使用抗生素。