1 肥胖:中国人口的重负担 体重指数:>24为超重,>28为肥
在过去的几十年中,中国的肥胖者以每10年翻一番的速度递增。1982年,我国的肥胖者占7%,1992年上升为15%,去年的统计结果是:肥胖者已经占了人口总数的40%。如此迅速而巨大的增幅使专家们不得不重新修改一直沿用的肥胖标准,因为如果按照以前的标准,我国将有50%的人进入肥胖的“预备役”——超重行列,由此而来的干预措施将是一笔巨大的花费。体重指数是用体重(千克)除以身高的平方(m2)。修改后的标准把原来超重标准从23升高到24,使进入此行列的“准肥胖”者从人口总数的50%下降到40%。但另一个数字并不能使人轻松:中国的超重者与肥胖者的比例为8比1,已经居世界第一的位置,这就意味着每个肥胖者身后,就有8个“准肥胖者”做“候补”,其接近肥胖边缘的体重很容易使他们成为肥胖大军中的一员。专家估计,未来中国发胖的潜力将是世界第一,而北京又将是全国第一。
2 清瘦:一去不返的好身段 健康腰围:男<85厘米,女<80厘米
“从体重指数上看,中国曾经是世界上最健康的国家,和现在相比,那个时候的人算瘦的。”参加减肥研讨会的专家很怀念那段不可能再来的日子,“那是20世纪80年代初,小康的概念刚刚进入中国,国人的体重指数是当时最合乎健康标准的。”但好景不长,此后不到10年,肥胖伴随饮食质量的改变、交通设施的发达和工作条件的改善开始了。其速度之快令专家和普通人都始料不及:“刚吃了几天饱饭呀?怎么就开始节食减肥了?”包括农村人口也未能幸免。北京对一个县作的调查发现,3000名被调查者在6年的时间里,不论男女老少,体重全部提高了。对于这一现象,人们将其归结为“天生的胖人,喝水都长肉”的遗传因素。那么,同样有遗传因素的作用,为什么80年代初期,这个遗传作用没有在中国显现出来呢?
北京大学运动医学研究所的陈吉棣教授说,远古的先人们为了生活,必须寻找食物,躲避侵袭和危险,人类的基因决定了人对脂肪的消耗能力是有限的,必须依靠运动。这一点在亚洲人中尤其明显。有研究表明,亚洲人和非洲人耐受饥饿的能力要比欧洲人强,他们在饥饿状态下的生存时间也比欧洲人长。然而恰恰是这种作用使他们不可能像欧洲人那样,在高热量的饮食中保持健康。也就是说,他们不具备对肥胖的耐受能力。
与此同时,根据体质类型,亚洲人倾向于发生腹型肥胖,也就是俗称的“胖肚子”,腹部脂肪更容易进入血液,在肝脏、心脏、血管中“落脚”,因此大肚子往往是各类疾病的“前奏”。这样一来,中国人看上去并不硕大的躯体已经悄悄面临了疾病的危险。因此,此次研讨会上,专家特意把腰围列入衡量肥胖的标准中:女性超过80厘米,男性超过85厘米就算是肥胖。
3 疾病:虚胖之下的弱身体 肥胖诱发8大病
在国外的医院门诊中,凡是和肥胖有关的疾病,病人看病前首先要测量体重,如果体重增加了,医生就会说:“病不见好不是医生的问题,而是你没管好自己的嘴。”在这种情况下,医生可以以病人没有很好地控制体重为由拒绝治疗。目前,只有北京协和医院在和肥胖有关的疾病科室放置了体重计,以便于医生和患者分清责任范围。因肥胖引起的疾病大约有8种。糖尿病:发病率57%、胆囊疾病:发病率30%、高血压:发病率17%、冠心病:发病率17%、骨关节炎:发病率14%、乳腺癌:发病率11%、子宫癌:发病率11%、结肠癌:发病率11%。而体重指数每升高2,冠心病的发病率增加14%,脑卒中增加16%。
记者在男科门诊获悉,目前40岁以上的男性中,患有勃起障碍的比例达到40%,男科专家分析这一原因时说,这也和人越来越胖有关。“因为人体内一部分雄激素要转化为雌激素,人体内脂肪组织正是这种转化的场所。对于脂肪超标的胖子来说,这样的场所显然更‘广阔’。”因此,在前面8种疾病之外,肥胖还削弱了男人的雄风。
4 减肥:挑战舒坦的新考验 走40分钟路只消耗掉一听“可乐”
我国学龄儿童的肥胖比例也十分“可观”,7至17岁孩子中,肥胖者占了12%,罪魁祸首之一就是电视。统计显示:每增加1小时看电视时间,体重增加1至2个百分点。和孩子一样,之所以现在肥胖者增多,与汽车、电梯、电脑等现代化工具的普及有关。一位在嘉里中心上班的张先生说:“每天是汽车直接开到公司大楼下,然后坐电梯到座位上,所有的事情电脑上一传就解决了,一天加起来走不到300米。”张先生显然是肥胖人群中最具代表者。
专家概括得非常清楚:发胖的原因只有两个,一个是懒,一个是馋。因为脂肪堆积的原因就是热量入大于出,要么是运动少了,要么是吃得多了。协和医院的史轶繁教授说,任何一种吃起来很香、嚼起来很酥软的食物,都有热量过高的嫌疑,因为“香”的物质基础就是动物脂肪,“如果想减肥的话,就必须在口福和体重中做选择,任何一种可口的食物都有可能增加体重,你可能好不容易走40分钟路消耗掉的热量,只需喝一听‘可乐’就全补回来了。因此,任何一种减肥方法都是向自我挑战,要么要健康,要么要舒坦,社会越发展,对人越是考验。”