脑血管病人血压较高时,需降压治疗。但决不可骤降血压,这是因为,人体的动脉血压是血液流向各组织器官的动力,对保障各组织器官所需要的血流量,具有重要意义。若血压骤降,全身各组织器官的供血量都将不足,尤其是脑、心、肝、肾等重要器官,可因缺血缺氧而发生机能障碍,甚至造成严重后果。一般而言,收缩压只能降1/4~1/5,舒张压降至13.3~14.3kPa或恢复到发病前的水平即可。舒张压较低,脉压差过大者,不宜用降压药。
高血压性脑出血在用降压治疗时,应随时注意血压的变化,并密切注意病人的心功能,可常规定时作心电图检查,以防止由于心肌梗塞而引起心源性休克。血压过低或伴有心律失常,也应及时处理。