新研究显示,服用抗癫痫药levetiracetam(Keppra)的癫痫病人出现某些副作用(如抑郁感、敌意、焦虑、神经过敏)的可能比焦虑和痴呆病人――他们有时也用此药治疗――更大。这一结论表明药物对“癫痫病人的副作用率比你预计有同样问题的病人更大”,除levetiracetam以外的抗癫痫药对癫痫病人可能也有同样作用。但她提醒,焦虑、抑郁和其它相似副作用出现的率相当低,而且,对任何出现副作用的病人,医生通常可以改变剂量或要求他们停药。“这些资料证明发生这些事的时候极少”,克拉姆接受采访时说,“我想极大多数癫痫病人可以用药治疗”。
为得到这一结论,她和同事分析了以前比较levetiracetam和安慰剂对癫痫、焦虑和认知障碍――主要是痴呆――病人作用的研究。在发表于《癫痫和行为》杂志(EpilepsyandBehavior2003)的文章中,他们共收集了2,416名癫痫病人、1,510名焦虑病人和719名认知障碍病人的信息,汇集资料后发现,2-4%的癫痫病人报告有抑郁、神经过敏、敌意和焦虑,副反应率超过了安慰剂组和也用levetiracetam治疗的焦虑或认知障碍组。另外,用levetiracetam治疗的癫痫病人精神病行为或自杀行为比另两组也稍多,但发生率也相当小。
至于为什么癫痫病人的副作用更多,克拉姆认为,这些病人的大脑可能有所不同,从而让药物产生的副作用更强。癫痫病人“似乎对这些药物更敏感”,她说。