(Circulation 2000;102.)
纽约,10月2日(路透社医学新闻)据发表在10月3日出版的美国心脏协会杂志《循环》(Circulation)上的一项研究表明,存在心脏病危险因素的人(如肥胖、吸烟或者糖尿病患者)其血液中纤维蛋白原(一种凝血因子)的水平较高,而该因子水平过高可能是上述危险因素与危及生命的心脏病之间的连接环节。
纤维蛋白原使凝血细胞的粘附性增加,血液粘稠,促进纤维素形成,后者是一种构成凝血块的纤维性蛋白。当凝血块在由于脂肪斑块而阻塞的冠状动脉中形成时,常常触发心脏病的发作。
在麻萨诸塞州波士顿哈佛医学院的James J. Stec领导的研究中,研究人员测量了2600多人的纤维蛋白原水平,其中大约300人已经被诊断为心脏病。研究人员发现在心脏病患者和具有传统心脏病危险因素如肥胖、吸烟与高胆固醇的人当中,纤维蛋白原水平较高。
据美国心脏协会(AHA)发言人Valentin Fuster博士说,该研究是目前观察心脏病危险因素的最大型的研究。他称该研究“使许多小型研究所获得的成果得到了扩充”。尽管如此,Fuster说AHA并不推荐病人接受纤维蛋白原检测,因为由纤维蛋白原所致的心脏病风险的增加并不比其它危险因素如肥胖、糖尿病、吸烟和高胆固醇更为重要。
Fuster称,“这些是能够通过行为改变而改善的危险因素,而改变行为方式常常能够通过减轻上述危险因素而影响纤维蛋白原水平。由于难以调节血液中纤维蛋白原水平(比如通过药物),那么我们推荐仅仅在缺乏其它危险因素(如肥胖)的情况下对纤维蛋白原进行检测。”