肾脏囊肿性损害是一种常见的疾病,通常通过影像学检查即可得到确诊。虽然单纯性囊肿容易诊断,但是手术前对复杂性囊肿损害的诊断较为困难。目前关于囊肿液生物学活性以及与临床病理学结果相关性的研究资料极少。
日本北海道大学医学院病理生理学部的Harada H及其同事分析了良性和恶性肾囊肿损害中囊肿液内基质金属蛋白酶(MMP)的表达,以了解囊肿内基质降解活性。
研究人员收集了来自于肾囊肿损害的22例囊肿液标本,其中包括14例良性囊肿和8例囊肿性肾细胞癌。他们应用明胶酶谱法和ELISA法检测囊肿液中的MMP-2和MMP-9。
他们发现,除2例与获得性肾囊肿病有关的良性囊肿以外,应用明胶酶谱法检测,所有的囊肿液内均检测到MMP-2表达。8例癌症中有7例检测到MMP-9,而在14例良性囊肿中只有2例检测到MMP-9(p<0.01)。此外,囊肿性肾细胞癌中MMP-2和MMP-9的浓度显著高于良性囊肿。
Harada等总结认为,这些资料表明在肾囊肿性病变的囊肿液中可检测到MMP。与良性囊肿液相比,MMP-2和MMP-9在囊肿性癌症中的含量更高。这些结果提示肾脏囊肿液中基质降解酶反映了生物学的浸润性,并部分解释了肾脏囊肿性损害的发病机制。