如果非要用两种水果来比喻,资深的心血管病专家会说:宁肯胖得像个梨,不要胖得像个苹果——当然最好是不胖。
这是以水果喻体形:像梨,下半身肥胖,脂肪分布在皮下;像苹果,又称向心型肥胖或中央型肥胖,脂肪在肚子周围囤积。
这个结论,是由一个法国医生最早提出的,早到第二次世界大战刚刚结束的1947年,这个高瞻远瞩的大夫就横空出世地提出了这个观点,那时节,全世界的胖子远不如现在那么频密。
医学是不断进展的科学。这些年来,医生们有更新的资料在案佐证,告诫我们即使是仅仅胖得肚子大也决不是什么喜讯:前瞻性研究已经证明,脂肪细胞在腹部明显积聚带来的是心血管疾病风险升高以及早死,其原因是腹部肥胖带来的代谢改变。同时研究也证实,脂肪组织可以看作是一个内分泌器官,通过分泌大量可作用于心血管系统的血管、代谢、炎症及其他功能活动分子,直接升高心血管疾病的风险。
致力于科普的专业大夫们往往用更加直观和直接的方式来解释。研究心血管疾病的已故老专家吴英恺教授,生前路遇一个大肚子型的胖子,径直冲过去,直接提醒:“喂,你的腰带太长了,危险!”
洪昭光,近年来风起云涌的“健康教父”,善于编出各种保健顺口溜教人,也长于律己:60多岁的老大夫,还自豪地指着自己仍然不粗壮的腰身说:“我大学毕业时多少斤,现在还是多少斤;那时多粗的腰,现在还是一样。”
同时,经常到卫生部采访的本记者也发现,在这个专门替全国筹划健康的部委里,胖子的发生率实在低,至少明显低于其他部委。卫生部的人说,因为大家都是搞卫生行业出身,知道肥胖不好。卫生部的官员出门,自己如果腆着个大肚子,自然无法给公众以良好的健康形象。
腹部脂肪沉积可以通过腰围大小简单测定,当然也可以用极为复杂先进、但是昂贵的方式。测量腰围,最为便利直观准确,且近乎无成本。研究者现在鼓励医生在日常的医疗活动中,将简单的腰围测定作为评价心血管系统的常规程序,甚至可以考虑在每位患者的病历上记录下这一“重要指标”。对于中国人,男性成人腰围大于90厘米,女性大于80厘米就是临界危险线。
大夫们甚至有比测量腰围更加简便的方法:“看看摸摸自己有没有肚子?无论男女,有肚子就是胖了,胖了就会容易得病!”