广西民族医院日前在海王降纤酶治疗急性脑梗死研究中,首次提出海王降纤酶最佳治疗时间窗为6小时内的观点,并认为在降纤治疗中发现血中纤维蛋白原降至0.5以下,如果疗程未完,在严密观察下可继续治疗1~2天。
应用海王降纤酶治疗急性脑梗死,是缺血性脑卒中治疗学上的一次突破。1998年以来,广西民族医院钟有安等选择24小时内发病的急性脑梗死病人90位,头颅CT排除脑出血,年龄在80岁以下、无出血性疾病者,应用海王降纤酶治疗。
结果显示,总显效率88.33%,显著优于对照组(对照组30例,总显效率66.67%),提示发病后用药越早治疗效果越好。治疗中,首剂降纤酶使用后,血浆纤维蛋白原明显下降,据此提出,降纤过程中即使纤维蛋白原降至0.5以下,也不必中止治疗。