两种心律失常的诊治分析

时间:2006/8/29 0:24:54   文章来源:不详    作者:佚名  

文章导读:

脏供血,现血压正常,ECG:S-T段恢复正常。曾先后使用利多卡因、心律平等抗心律失常药物,用药后早搏次数可减少,但可发现长达2.36秒的长间期,故停用抗心律失常药物。难点:心律失常的诊断和治疗。
        吴教授问:1、血糖多少? 2、肾功能怎样?
        医师答:均正常。
        吴教授:我同意你们的诊断,你们的治疗效果已经不错,因为这位患者心脏的缺血性病变和高血压都比较重。
        医师问:现在主要问题是心律失常控制不住,心脏搏动间歇经常出现,而且间歇时间也较长?
        吴教授:病人的血压虽然经你们的治疗已有所下降,但最好再略把血压降一些,在140/90mmHg的水平,这样对心脏的缺血情况和负荷情况会有好处。可以在现用药的基础上加上半片“速尿”,也可适当调换一下抗心律失常药。最近,一项大规模的临床研究表明:EA类或EC类抗心律失常药对心肌缺血病变不利,所以我建议你们用胺碘酮0.2克/日,逐渐减量为0.1克/日,最后小剂量长期维持。但要注意观察心电图的QRS、QT反应,及时调整剂量。降压药可使用“恬尔心”或“心而爽”,也可将现用的卡托普利增加到25mg/次,3次/日。除采取上述措施,我认为在有条件时可行介入性心脏治疗。

 

上一页  [1] [2] 

昵称:  (欢迎留言,注意文明用词!
  评分: 1分 2分 3分 4分 5分
  内容:
* 所有评论仅代表网友意见,中医人保持中立

广告赞助更多

设为首页 | 加入收藏 | 中医学院 | 医学考试 | 健康养生内科 | 外科 | 妇科 | 儿科 | 性病 | 皮肤 | 五官 | 肝病 | 两性 | 中医人微博