正常情况下,心房肌与心室肌激动联系依赖于房室传导系统,即心房激动通过房室结、希氏束、束支系统传递至心室,产生一正常QRS综合波。在某些情况下,房室问还存在一异常附加旁路,此时心房激动除沿房室结前传至心室外,同时可沿旁路快速传递至某一部分心室肌并使其除极,产生一预先激动的心室波,该部分心室波与正常途径下传而产生的心室相波融合形成了畸形的QRS波,此种心电图改变为预激综合征。其心电图特征:①P~R间期缩短至0.10~0.12秒以内②QRS波群的延长至0.12秒以上,并在QRS波群的初始部分有一附加波。③患者往往有阵发性室上性心动过速史,并可被心电图测知。
此综合征目前倾向于解剖学分类:①房室问旁路(Kent束),心电图表现为典型的预激综合征,即P—R问期缩短,有预激波 (б波)及QRS波加宽。②心房-希氏束,或心房—房室结下部肌束(James束),心电图表现为P—R间期缩短,无预激波,QRS时间正常。又称LGL综合征。②结—心室束,或束支-心室间束(Mahaim束),心电图表现为P~R间期正常,有预激波,类似左束支传导主持图形。