新研究结果为1型糖尿病人很早就有了动脉粥样硬化提供了更多证据,并强调需要监测青少年病人的血压和血脂水平。
美国加州的研究人员测量了142名1型糖尿病人(12-25岁)和87名年龄匹配的非糖尿病人的颈动脉内膜厚度(IMT),还测量了糖尿病人的空腹血脂和同型半膀氨酸水平、BP、BMI和血糖控制程度。
研究者在10月《儿科学》杂志(J Pediatr 2004;145:452-457)上报告,男女两种糖尿病人的颈动脉IMT都大于非糖尿病人(p = 0.002),且与糖尿病的严重性一致。有糖尿病性并发症则更明显:有高血压、视网膜病变或微白蛋白尿的糖尿病人颈动脉IMT明显厚于没有这些并发症的糖尿病人。对男性而不是女性糖尿病人,颈动脉IMT和HDL胆固醇水平显著负相关,而颈动脉IMT与LDL/HDL胆固醇显著正相关。
“心血管疾病是糖尿病人发病和死亡的首要原因,而动脉粥样硬化是心血管疾病的潜在基础”,作者之一、南加州大学的马克(Wendy J. Mack)对路透社记者说,“我们的研究表明,动脉粥样硬化很早就开始了,而且与脂类水平的异常和糖尿病性并发症有关”。“治疗糖尿病患儿和年青患者的医生需要监测他们的血脂水平和考虑干预治疗,以帮助避免今后的心血管疾病”,她补充。