前瞻性比较研究的结果表明,对50岁以上没有症状的缺铁性贫血病人,计算机X射线断层造影(CT)鉴别胃肠恶变似乎同内镜检查术一样好,但是,它遗漏了许多表浅粘膜病变。
以色列科法尔萨巴Meir医院的利希勒(Michael Lishner)和同事招募了48名缺铁性贫血但没有特别部位有症状(如直肠出血、便秘或腹痛)的病人,这些人接受了食管胃十二指肠镜检查、结肠镜检查和对照CT扫描。
CT能发现内镜检查诊断的所有12例结肠和胃恶变,也发现了1例右侧结肠腺瘤病和1例小肠肿瘤。但除了裂孔疝以外,CT没显示出其它良性病变,如胃炎、息肉、溃疡或血管发育不良。
“因此,对经过选择的没有症状的缺铁性贫血老年病人,在或有其它疾病,或拒绝或有内镜检查的禁忌症时,CT扫描可能有用”,利希勒和同事总结。