科普

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儿童白血病与装修污染相关性有多高？

“苯、甲醛、放射性污染是白血病的高危因素”

对于装修和儿童白血病之间的关联，医学界和关注室内环境污染的环保领域一直在进行着相关的研究和数据统计。

“在医学界看来，我们不能说装修和儿童白血病之间存在着必然的因果关系。但可以明确的是，苯、甲醛、放射性污染是白血病的高危因素。而这些高危因素中，家居装修尤其是豪华装修往往都有”。杨丽华表示，从严谨角度来说，儿童血液病治疗领域一直就没有说过装修是导致白血病发生的原因，但装修确实是一个高危因素。

就在南都记者采访杨丽华的时段，她所负责的儿科血液病病区的六十张病床里，一共有50名儿童白血病患者。“从医这么多年，确实能切身感受到儿童白血病的病例数正在不断增加。”

她所在的儿童血液病区，在全广州算是一个比较大的病区。但类似的有大病区的医院，还有南方医、中山二、广医一、广州市妇女儿童医疗中心等。“每个中心都收治这么大量的白血病患儿，有时候病床还非常紧张。”

前几年，在医学领域一直盛传90%白血病患儿家中曾进行过豪华装修，80%的家庭装修甲醛超标；70%孕妇流产和环境污染有关；每年我国因室内环境污染引起的死亡人数高达11 .1万人。室内环境污染已经成为严重影响现代人类健康的杀手之一。后来虽发现里面的个别数据存在着错误、纰漏，但直至现在，医学界也并不否认，室内污染物和儿童白血病之间是存在关联的。

“儿童白血病与装修污染的相关性并没有90%那么高，两者的相关性到底有多少，需要有严谨的实验研究。从目前国际国内的共识上说，因为装修污染导致的儿童白血病比例远不到90%。”杨丽华所在的珠江医院也会对每个孩子的发病原因进行一些探究，“差不多60%- 70%的患儿，在发病前家中曾经有过一定程度的装修历史。”

而在广医一院的儿童血液病病区里，白血病患儿发病前半年时间，有过装修史的占到了1/4-1/3的较高比例。而通过检索医学文献、报道发现，哈尔滨血液肿瘤研究所曾就1800多例血液肿瘤患者进行病史追踪，结果发现47.6%的有过室内装修或室内环境污染。在经济发达的沿海城市，白血病发病率相比边远农村、经济不发达地区更高一些。

“这跟环境污染、空气污染、城市使用的化学物质更多等多种原因相关”，杨丽华、邹亚伟都向南都记者表达了类似的观点。

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白血病形成路线有哪些？

苯变成酚，酚变成醌，醌对骨髓毒性极强

作为广州医科大学儿科学的教授，邹亚伟也一直在对白血病的生成机制进行深入研究。综合了国内外同行的研究成果，白血病的一条疾病形成路线是可以明确的。苯类物质可以转化为酚，而随后酚又可以转化为醌，而醌则是一种对骨髓具有极强毒性的有毒物质。如果骨髓的增生出现障碍，就会导致再生障碍性贫血和严重的骨髓增生异常综合征。再严重一些，就会产生白血病。“而苯类物质，往往广泛的应用于家居、家具材料当中，粘合剂中也存在较多”。

除却装修中的苯和甲醛，电离辐射导致白血病的机理也是明确的。“二战过后，遭受原子弹攻击的日本广岛和长崎的孩子白血病高发，就足以证明。”邹亚伟告诉南都记者，因为伦理因素，医学界无法再次模拟出人类在接受电离辐射后形成白血病的试验，但动物模型和二战后的经验，已足以证明放射性物质对白血病造成的影响。

“特别需要纠正的一个问题是，人们非常纠结于微波炉、电视、手机甚至变电站带来的电磁辐射问题”，邹亚伟表示，这些辐射基本可以忽略不计，不会造成白血病的发生。至少医学界、科学界至今没有发现这些非电离辐射导致白血病生成的模型。

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如何避免装修污染？

大理石有放射性 复合板含甲醛苯 装修应尽量避免

在邹亚伟看来，家中有孩子的家庭如果要装修，最好做好房屋室内空气质量的检测工作，至少苯、甲醛和放射性物质不能超标。最好的方案就是装修后通风，至少要三个月以上的时间。“现有的空气净化装置是可以起作用的，但关键是空气净化装置要有明确的净化标准”。入住前，还需要再进行一次检测，确保安全无虞，方才入住。

“在我们病区，许多患儿的家长在孩子出院后的康复期，或者继续要孩子时，都会选择回避掉原来的住房、家具，避免类似的室内环境污染再次引发悲剧性事件。”

杨丽华也表示，结合临床病例得来的经验看，有小孩的居家装修最好不要用大理石这些有放射性物质存在的石材，不要用到需要大量粘合剂或胶水来粘合的复合板家具。“这些胶水、粘合剂中，往往含有苯和甲醛等明确致癌物质。”

那些刷墙的油漆材料也需要注意。“不要光图颜色艳丽而选择增色油漆，其实孩子的房间还是用清淡的颜色更好，高危物质也会少一些。再就是油漆选择上要用水性漆，而不是油性漆。”杨丽华表示。

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