六、附件区包块
1.输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少阴道出血。
2.炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。
3. 卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动,逐渐长大。
4. 卵巢恶性肿瘤:包块位于下腹两侧,无明显触痛,不活动,迅速长大,有腹水。
5. 卵巢子宫内膜异位囊肿:即子宫内膜在卵巢上生长,也随着正常月经周期扫生周期性出血,但这种出血无法外排,在体内逐渐积聚,形成囊肿包块。
七、其他
1.肠道疾病:腹部手术术后的患者肠管发生粘连;肠道结核的患者,肠道肿瘤也可以在腹部摸到包块;
2.充盈的膀胱:充盈的膀胱易被误诊为下腹包块,所以在做妇科检查之前患者应解净小便。
3.脊柱:过瘦的患者平卧时可以在腹部正中摸到"包块",像骨头一样硬,实际上是脊柱的椎体。