新研究表明，测量尿液中的铵排泄量可能有助于确定面临严重健康风险的慢性肾脏病患者(CKD)。这一研究结果出现在了即将发行的“美国肾脏病学杂志”(JASN)上。
 
保持身体的pH值平衡对正常的器官功能很重要。医生通常通过测量血液中的碳酸氢盐含量来评估患者的体液中是否含有过多的酸，称为酸中毒。这可以暗示身体是否在维持酸碱平衡方面存在障碍，但是它可能只能显示部分情况，因为肾脏对消除尿液中的酸是很重要的。
 
Kalani Raphael医学博士(犹他大学)和他的同事们想要知道尿液中的尿氨水平是否可能是评价体内酸积聚的更好指标。他们的分析涉及到非洲裔美国肾脏疾病和高血压研究中的1044例慢性肾病患者。
 
研究人员发现，低尿铵排泄量能预测慢性肾病患者的肾衰竭或死亡情况，与血清碳酸氢盐浓度无关。与每天尿氨排泄量最高的受试者相比，最低水平排泄量的患者死亡或需要透析的风险高出46%，中等排泄水平的患者风险高出14%。即使在血清碳酸氢盐正常的患者中，低氨排泄量也能预测这些结果。另外，铵排泄较少的人在一年内发生酸中毒的风险高2.6倍。
 
拉斐尔博士说：“这些结果表明，无论血清碳酸氢盐浓度如何，低尿铵排泄量能确定慢性肾病进展快或死亡风险高的个体。“总的来说，尿液中的酸水平提供了有关肾脏健康的重要信息，比从血液获得的酸度测量值价值更高。研究结果还表明，晚期酸中毒发生后，尿铵排泄量低的慢性肾病患者可能受益于碱。但需要进行其他研究来验证这一结果。