一位视神经萎缩患者的福音

时间:2006-9-1 9:32:20   文章来源:不详    作者:佚名  

    一位四十七岁的陈先生一年前在工作中不慎左眼被铁器碰伤,当时即感眼痛流泪曾在当地医院就诊为"左眼球钝挫伤、视神经萎缩"经治疗后眼角膜挫伤修复,可是患眼视力却无法提高了,只有0.12,眼底检查视盘色苍白,视电生理检查提示视神经传导不良。该患者曾四处求医,用尽各种药物未见好转,得到的回答是外伤性视神经萎缩治疗半年后视力不提高就没什么希望了,就在他准备放弃的治疗的时候,抱着试试看的决心来到了六院眼科中心。六院眼科中心的医生们针对外伤性视神经萎缩的病因制定了一整套的详细的治疗方案。采用了神经营养剂、钙通道阻滞剂、中药等一整套中西医结合方案治疗后,使患者患眼视力达到0.6,随访稳定。
    视神经萎缩是由于多种原因引起的视神经退行性病变,能够导致严重的视力障碍,甚至失明。此病临床分原发性与继发性两类。原发性多由脊髓痨、外伤、眶内压迫、球后视神经炎、中毒(烟、酒、甲醇、铅)、遗传引起,继发性常因视神经乳头炎、视神经乳头水肿、脉络膜视网膜炎、视网膜色素变性、青光眼、视网膜中央动脉栓塞等造成。其主要症状为视力障碍,视野缺损,甚至失明。传统的西医理论认为,视神经萎缩意味着神经纤维的变性,一般在48小时后即可产生不可逆损害,而不能恢复。近年来,随着分子生物学研究的不断深入,已经证实了神经组织在一定条件下是可以再生的,国内外眼科学界在此研究领域中亦获得可喜进展。六院眼科的医生们紧紧抓住这一热点课题,在临床中设计了血管扩张剂、神经营养剂、针灸、中医辨证施治等一整套治疗方案。其中中医药辨证施治很有特色,他将这类疾病分成四个证型——气滞血瘀型:多见于外伤、肿瘤压迫,治则为活血化瘀、通窍明目;脾虚气弱型:多见于原发性视神经萎缩,治则为补气健脾、通窍明目;肝肾不足型:多见于视网膜色素变性、继发性视神经萎缩,以及久病体虚者,治则为平补肝肾、通窍明目;肝郁气滞、玄府闭塞型:多见于青光眼继发视神经萎缩,治则为舒肝解郁、通窍明目。临床上辨证与辨病相结合,灵活运用,取得了满意的疗效。 

 

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