中末期肾病如何决定是做透析还是肾移植?

时间:2006-10-7 14:55:34   文章来源:中医人收集整理    作者:佚名  

                     

  主持人:您对肾移植和中末期肾病有些什么样的治疗建议?

  马潞林:如果得了中末期肾病建议大家最好选择两种治疗,有条件的最好选择移植,第二个可以选择做血液透析或者腹膜透析。建议大家不要有病乱投医。目前世界上对中末期肾病没有什么特别好的办法,许多人说有祖传秘方,是骗人的,这个疾病是属于自身免疫性疾病,目前世界上还没有办法治疗这个病。到了尿毒症以后,除了透析和移植,再没有其它方法的。

  马潞林:肾移植世界上第一例成功的是1956年,在美国完成的,是一个双胞胎姐姐给了妹妹一个肾脏,获得了成功。从此对移植免疫有了新的认识,经过几十年的发展以后,进入九十年代以后肾移植变成一个成熟的技术,在国内象北京、上海这样的大城市大医院里肾移植的存活率都在90%左右了,存活率是非常高的。建议大家尽量到大医院去做这种手术,可能安全系数会更高一些。因为涉及到一个医院的综合力量、综合水平。

  主持人:对于一个患者来讲,选择透析或者移植有什么原则呢?

  马潞林:就是有费用和供体上的原因。基本上可以两种都可以的,换句话说适合透析的病人基本上适合做移植。在美国得了尿毒症以后没有人选择透析,首先做肾移植。我上周五晚上还和世界肾移植协会主席进行过面对面的交流,在美国平均的等待(肾移植的供体)时间是5年,在这个期间怎么办呢?只有做透析,是为了做移植而做透析。 总之,只要有合适的肾源,并且患者有足够的经济能力,尽量做肾移植。

  主持人:可不可以理解为透析是做肾移植之前的一个权宜之计呢?

  马潞林:对,在肾移植之前必须要做透析,否则性命不保的。 在中国相当的多的人选择透析,原因有几个,一个是肾源问题,没有合适的供移植的肾源; 一是费用问题,非常高的费用病人随不起;再一个是我们的传统观念,手术病人要开刀,有个说法是人开刀失去元气,或者害怕手术,怕手术会出问题。这跟我们整体的国民素质有关系。

  网友:中医治疗尿毒症效果好不好?

  马潞林:我建议大家尽量不要吃中药治疗尿毒症,中药治疗尿毒症基本上没有效果。

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