脂肪肝是由多种病因引起的肝脏脂肪性变,主要为酒精、肥胖等引起的慢性脂肪肝,也可由妊娠、药物和毒物中毒、营养不良、糖尿病、肝炎病毒或其他病原体感染以及先天代谢缺陷等引起。
脂肪肝虽然是良性病变,但其纤维化的发生率高达25%,且约1.5%~8%患者可发生肝硬化。一旦发生肝硬化,其愈后与一般的门脉性肝硬化相同。即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血、最后死亡。四环素、黄磷中毒、妊娠等引起的急性脂肪肝预后凶险,死亡率很高,但绝大多数慢性脂肪肝预后良好。如能早期诊治,可以阻止脂肪肝的进一步发展,甚至使其逆转。所以,脂肪肝的早期诊断尤为重要。B超检查现已作为脂肪肝的首选诊断方法,脂肪肝患者应对原则为早治疗,防止其并发症,措施有以下几点:
治疗原发病 如药物性肝损害、磷中毒、甲状腺功能亢进或减退、心肺功能不全的慢性缺氧状态等;
饮食治疗,纠正营养失衡 ①酒精性脂肪肝患者禁酒和纠正营养不良,可使大部分脂肪肝在1~6周内消退。饮食应给高热量、高蛋白的食物,并少量补充维生素。②肥胖相关性脂肪肝,减重是关键,而饮食和锻炼是减重的基础。
维持理想体重 可做一些运动如慢跑、散步、登山、打球等,每周3次以上。
维持相对正常的血脂及血糖 饮食清淡、忌油腻、油炸食品。
增强自我保健意识 明确脂肪肝的危害,才能彻底纠正生活中的不良行为。
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