男性不育是什么原因?查查滴虫

时间:2017-9-15 15:50:15   文章来源:本站原创    作者:佚名  

说起滴虫,大家会自然而然地将它和女性联系起来。事实上,滴虫不但感染女性,同样也青睐男性,引起如滴虫性尿道炎等各种疾病,更为严重的是,它也可引起男性不育。

滴虫,全称阴道毛滴虫,是一种寄生性原虫,呈梨形或圆形,长7~32μm,约为多核白细胞的2~3倍,无色、透明,具有折光性。俗话说,麻雀虽小,五脏俱全。别看阴道毛滴虫只有一个细胞,结构却颇为复杂。它前端有5颗排成环状的复合体,发出4根前鞭毛和1根后鞭毛,这是它的运动器官。在虫体前1/3处,有一椭圆形的泡状核,核附近还有一些其他结构,一根轴柱纵贯虫体并自后端伸出。滴虫以前端四根鞭毛的摆动向前运动和波动膜的扑动作螺旋式运动,主要寄生于人类泌尿生殖道。

以前,人们对滴虫引起的男性感染所知甚少,近几年来由于对阴道毛滴虫的检测技术得到了长足的发展,对不孕不育原因的研究不断深入,才使得滴虫感染引起的生育障碍,特别是男性不育,进入了研究者的视野,并日益受到重视。据报道,15%的男性不育与滴虫感染有关。目前研究证明,滴虫可寄生于自尿道上溯到附睾的生殖道、睾丸及各附属性腺。

那么,滴虫感染究竟怎样影响到男性的生育功能呢?大家知道,男性的成熟生殖细胞是精子,生殖的起始过程就是通过它与女性的生殖细胞――卵子相会、结合来完成的。而滴虫就是通过对精子直接或(和)间接影响而引起男性不育的。目前认为可能的原因有以下七个方面:1.滴虫可直接将精子吞噬;2.滴虫可消耗精液中的能量物质,如果糖,减少精子的能量来源;3.滴虫感染引起局部产生炎症,使局部白细胞增多,而白细胞产生的一些蛋白和因子,可影响到精子的发育和成熟;4.滴虫感染引起局部毒性化学物质,如活性氧(ROS)增多,损伤精子膜;5.滴虫分泌的表面蛋白,妨碍精子运动和(或)促使精子凝集;6.滴虫的鞭毛可分泌细胞离散因子,对精子造成损失,从而影响其运动;7.感染附睾及附属性腺,改变精浆成分,间接影响精子成熟和生存环境。

在男性,最常见的发病部位为前列腺和尿道,感染后可只呈带虫状态而无任何症状。即使有症状大多数也只表现为轻至中度的尿道炎症状,有或无少量的尿道分泌物,脓液样或黏液样,而且分泌物常为间断性的,时有时无,极不易引起病人的注意;少数感染波及前列腺时可有前列腺炎症状。总起来讲,除一些急性病例,由于症状不明显,加之无特别之处,再加上认识上的不足,临床上男性滴虫感染漏诊、误诊较多,得不到及时的治疗。因此,感染滴虫的男性导致配偶反复滴虫性阴道炎,配偶反过来又可以影响到男性,这样,互为因果,互相传染,造成病情迁延不愈。当然,滴虫也可以通过上述相关途径对进入女性生殖道的精子产生影响,使其受精能力下降。

对滴虫感染,我们应重在预防,关键在于控制其传染源,切断传染途径。滴虫主要有两种传染途径:性传播和接触传播。所以,滴虫病也是广义上的性传播疾病。接触传播是指经由污染的日常生活用具,如公共浴池、游泳池、坐式马桶、衣物、被褥等间接传播。所以要有效地预防感染,一要洁身自爱,不搞性乱;二要提高预防意识,注意生活环境卫生。

在治疗上,甲硝唑(俗名灭滴灵)、替硝唑为有肯定效果的特效药。关键是要治疗及时,用药正规,疗程足够。但由于男性滴虫感染症状不明显、非特异,医务工作者及患者对其认识不足,往往造成患病夫妇治疗不及时,不彻底,反复感染,致使产生耐药性,即我们常听说的抗药性的出现。

一般讲,男性滴虫感染及其引发的不育无论预防还是治疗并不难,但重在患者意识到、防治到;再有重要一点是,夫妇同治,这也是诸多性传播疾病在治疗上的共同之处。所以,遇到常规方法检查未果的不育夫妇,特别是曾有滴虫感染史,患者和医生都不要忘了:滴虫引发不育,不可低估;男性不育,查查滴虫,一旦确诊为滴虫感染所致,应尽早彻底治愈,这样,不育也就迎刃而解了。


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