男性青春期保健主要是正确对待遗精、包皮过长、包茎、隐睾和手淫。
一、科学地对待遗精和手淫
遗精,是指在无性交状态下发生的射精现象,常常发生在晚上做梦的时候,所以也称“梦遗”。在清醒时发生的遗精则称为“滑精”。两者本质上没有多大区别,都属正常生理现象。首次遗精一般发生在阴毛、腋毛、上唇胡须出现以后以及身体增高最快的一年后期。据调查,今天的男孩首次遗精的年龄大多在14~15岁,最小11岁。17~18岁的少男已有90%以上发生过遗精。
遗精是调节性功能的自然生理现象。性压力若得不到排遣,则易淤积,使人紧张、烦恼、躁动。遗精则可使性冲动得到松弛和缓解,从而达到生理上的平衡。正常遗精不会损害健康。可是仍有不少青年为遗精而烦恼。他们把精液看成是“元气”,是人体最宝贵的精华。还有人认为自己尚未结婚,应是“元阳未泄”,遗精就把“元阳”泄了,身体亏空了。这些错误的观念困惑着不少男性。每当他们因参加体育比赛或考试前情绪紧张而发生遗精时,不但有羞耻感,甚至有负罪感,以致恐惧、焦虑、不安。还有的同学因遗精而心理压力太大,想休学,对美好的青春失去信心。这些想法是毫无科学根据的。实际上,精液内除有精子和少量蛋白质、脂肪、糖份外,主要成份是水。一次遗精排出的精液,总共只有3~5毫升,这对一个男性一生所产生和排放的精液来说是微不足道的,根本不存在“元气”、“元阳”之类的问题。而且,有些青年人在性冲动时,仅从尿道排出尿道球腺分泌液或在无性冲动时排出前列腺分泌液,并不是真正的精液。因此,正常未婚男青年每月遗精1~2次,甚至多几次,都不是什么异常现象,不必烦恼。相反,烦恼和恐惧对身体的影响倒比遗精本身要大得多。
也有一些青年,又常常为自己不遗精而不安,生怕自己性发育不好。其实也并非如此。精液可多次少量排入尿道,随尿液排出体外,不易被本人察觉。只有生殖器官明显异常,如睾丸很小、阴茎发育很差并伴有第二性征不发育的青年,从来没有遗精才是异常现象,应到医院请医师诊治。当然,有些青年遗精太频繁,1~2天一次或者一天数次,甚至午睡时也发生遗精,由此造成头晕、乏力、腰酸、耳鸣、心悸、气短、面色苍白、精神不振等症状时,就应该引起重视了。或去医院就诊,或需进行自我控制和调节。首先要学习性知识,精神上放松,转移注意力使大脑的性兴奋减缓,自觉不看淫秽书刊及影视作品中的性刺激镜头,建立正常的作息制度,积极参加各种文体活动。其次还要节制手淫。青年手淫过度也易引起遗精。另外还要保持生殖器官的卫生,避免生殖器官局部受不良刺激。包皮过长、包茎、尿道炎、前列腺炎等疾病或内裤太紧,晚上睡眠时被子盖得太厚等,均会引起遗精。
总之,正在学习阶段的男青年,只要以科学的态度对待遗精和手淫,并保持乐观与自信的良好情绪,建立正常而有规律的生活作息制度,把集中在“性”问题上的注意力分散开去,遗精就会自然减少的。
二、阴茎保健
包皮过长和包茎是男性青少年中比较常见的现象。正常成人阴茎松弛时包皮不遮盖尿道口,包皮上翻时能露出冠状沟。“包皮过长”是包皮盖没了尿道口,但上翻时仍能露出尿道口和阴茎头。“包茎”则是指包皮口狭小紧包住阴茎,不能向后翻开露出阴茎头。
包皮过长的危害主要是影响包皮和阴茎头之间的清洁,容易发生“包皮阴茎头炎”,进而发生“后天获得性包茎”。正常情况下,包皮会产生一种带臭味的很脏的物质,呈乳白色豆渣状,叫“包皮垢”。包皮垢是细菌繁殖的温床,若不能及时将包皮上翻清洗干净,可使包皮和阴茎头发炎,出现局部红肿、刺痒或疼痛,这就是包皮阴茎头炎。炎症反复发作,则可产生纤维粘连、包皮不能上翻,形成后天获得性包茎。此时,若强行上翻,则可形成嵌顿,阴茎沟血液、淋巴回流受阻,阴茎头肿胀、发亮,需要医院急诊复位,否则会发生阴茎头坏死。
包茎,一般是先天性的,但也有由包皮过长发展形成的。包茎的包皮囊内积存的包皮垢往往无法清洗,久而久之便形成结石。长期慢性的不良刺激,会引起包皮、阴茎头溃疡,与阴茎癌的发生也密切相关。包茎口过小还会发生排尿困难,尿液往往会积聚在包皮内,膨胀成球状物。这时患者大多会伴有尿路感染、肾积水等肾功能损害。另外包皮过长和包茎还可导致遗尿或手淫。若在儿童发育期,包皮过长和包茎可影响阴茎正常发育长大,到性成熟期则造成终生遗憾,不但性欲大大降低,更严重的还可引起阴茎癌变。
因此,要指导孩子从儿童时期就养成经常把包皮翻上去清洗的习惯。如果青少年发生包皮阴茎头炎要尽早到医院就诊。另外,男性也要养成每晚洗下身的习惯,保持会阴部的卫生。
包茎患者宜在儿童期就去做手术。这种环切手术是小手术,不需住院,术后可以立即回家。手术对今后的性功能不会有任何影响,还能促进阴茎的发育。
三、隐睾
睾丸正常的位置是在阴囊内,如果阴囊内无睾丸存在就称为“隐睾症”或“睾丸下降不全”。隐睾是男孩中一种比较常见的先天性畸形。
男性胎儿睾丸生长时,原位于腹腔。至胚胎7~9个月时,下降入阴囊。有些人出生时尚未降入阴囊者,亦大多在出生后1~2个月内降至正常位置。还有些人是出生后1~2年睾丸才移入阴囊。如果到了青春期睾丸还不坠入阴囊,在腹腔温度过高(35℃)时,睾丸生精细胞停止分化产生精子,造成不育或产生癌变。对此,应及早手术固定,最好不迟于10岁。一般可在6~7岁时施行隐睾固定术。
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