病历四; 尹某某,女, 60 岁 ,家住 浙江省磐安县安文镇后田畈 。 1999 年 11 月 11 日初诊。
98 年 4 月患者无任何诱因出现全身关节疼痛,曾按类风湿关节炎治疗效果不佳。 6 月突感全身乏力,继而出现高热,伴举臂困难,在邢台市某某医院化验检查,诊为 SLE ,给予强的松 60mg/ 日口服,症状好转出院。后强的松减至 10mg/ 日时,以前症状又发,且出现眼睛干涩无泪、口干、咽干,于 99 年 2 月至北京东方医院治疗,住院 40 天,疗效不明显。遂来我院诊治。入院后检查 ANA ( + ),抗 ds-DNA ( + ) 1 : 32 ,抗 SSA 、抗 SSB 均为阳性,尿 Rt 、 pro ( + )。
临床诊断: 重叠综合征( SLE 与 SS 重叠)。
药用: 1)今来狼疮丸 每次1包×5.4g,每天3次。 2)狼疮康泰(原狼疮康泰配方颗粒) 每次2包×5.4g,每天2次。 共用药四个疗程后, 2000年12月15日来院复查,全身症状消失,各项检查均转正常,停药随访未再复发。
病历五; 杨某某,女, 53岁,发电厂职工,家住上海普陀双山路。2000年4月19日初诊。
97 年冬天无明显诱因出现全身游走性关节疼痛,到当地医院化验 RF ( + ),诊为类风湿性关节炎,给予雷公藤及中药口服效不佳,后到某藏医医院治疗,效果仍不好。 98 年冬天,患者指间关节疼痛加重并出现肿胀,屈曲困难,双手大拇指关节轻度变形,遂到上海中山医院治疗,疼痛缓解。但到 1999 年 3 月,突发高热(体温 40.5℃ )下肢剧烈疼痛,并出现咖啡色尿、黑便, 2000 年 4 月 19 日就诊我院后化验检查:尿 Rt 、 pro ( + ), BLD ( 3+ ), 24 小时尿蛋白定量 3.08g , C3 、 C4 降低, ANA ( + ),抗 ds-DNA ( + ) RF ( + )。
临床诊断: 重叠综合征( SLE 与类风湿关节炎重叠)。
药用: 1)狼疮康泰(原狼疮康泰配方颗粒) 每次2包×5.4g,每天2次。 2)薄芝片 一次4片 一日3次 共用药四个疗程后, 2001 年 6 月 10 日来院复查,全身症状消失,各项检查均转正常,停药随访未再复发。