1~5岁,最易误吃
硬币、玩具零部件、磁铁、电池、钥匙、大头针、钉子、小石头——儿童吃进食管或塞进鼻子的异物,都能开间杂货铺。
华西医院消化内镜中心主任胡兵晒过一组图片。这些都是被孩子误吞下肚的小物件。
刘伟几乎每天都要处理急诊取异物的病人。“昨晚(8月27日),还接诊了3个。”
有数据显示,误吞、误吸异物是常见的儿童意外伤害事件。约80%发生于3岁以下幼儿。在华西医院,“异物中招”患者主要是小孩、老人。孩子主要集中在1~5岁,尤以2岁以下居多。“小乐乐算是其中很重的。”刘伟说。
这些异物往往是在监护人一时大意下,被孩子误吞、误吸的。内镜中心主任胡兵在其个人微博多次呼吁,成年人要加强监管。他还曾发布过一个视频,提醒父母抽时间观看,了解异物防范知识。
异物来袭,孩子会有啥表现?
如果是气道异物:
■孩子会突发梗噎,呛咳或呼吸困难,紫绀。
■上气道完全阻塞时,孩子无法呼吸,会出现烦躁,挣扎着呼吸,还可能出现无声作呕或咳嗽,以试图清除气道异物。
■如果阻塞未解除,病情将迅速恶化,出现意识丧失。
如果是食道异物:
■一旦异物进入胃,初期症状较少。
■如果异物停留在食管狭窄处,孩子会咽不下去、呕吐、流口水,以及咽喉、脖子、胸部或腹部疼痛;也可能会咳嗽、呼吸困难、拒食、哭闹或烦躁、痰中带血。
■如果出现发热、反复呼吸道感染或肺炎,说明异物出现穿孔或病情进一步进展。
如果怀疑孩子吞入、吸入异物,但没有呼吸困难等表现,应尽快就医。在不明确吃的是什么、异物滑落到什么位置时,别用喝香油、喝黏粥等“土方法”。避免弄巧成拙,进一步损伤食道。
如果孩子呛咳、呼吸困难,应采用海姆立克腹部冲击法(Heimlich手法),进行紧急处理。