声带小结的早期或小结较小、不适合手术者,按过去的保守疗法,效果不太满意。黑龙江省呼兰县第一人民医院庞光远等医生根据本病病因、病理特点重新调整医疗方案,采用中西药物并用、改善微循环喉滴入的方法,使患者解除了痛苦。
声带小结多因用喉过度、发声不当及慢性炎症所致,病理原因是血液循环阻滞,使纤维变性、水肿、细胞聚集、纤维素变性。中医认为是气血凝滞而成,因用声过度或在风热犯肺时用声,致使热结声带,气血凝滞或因脾湿不运,痰浊瘀阻而成。
接受治疗的声带小结患者32例,年龄最小18岁,最大65岁。病程最短20天,最长1年。其中声乐工作者10例,教师12例,营业员10例。庞光远医生等人在为患者治疗中,将不同剂量的复方丹参注射液、三磷酸腺苷、烟酸、糜蛋白酶、环丙沙星、鱼腥草注射液、地塞米松与75%酒精混合后滴入喉中,每日2次,每次滴入1毫升,滴入后禁声15分钟,并使患者思想放松,把机体调整到最佳状态,促使药物发挥最高疗效。药物滴入的部位须准确,30天为一疗程。治疗期间应预防感冒,注意声带休息,避免过度疲劳,忌辛辣食物。治疗后,有26例痊愈,6例获得显著效果。
专家解释说,三磷酸腺苷为一种辅酶,能调节代谢;烟酸、复方丹参促进细胞代谢,改善微循环,扩张血管,使血流加快,减少血管通透性,防止血栓形成;糜蛋白酶、地塞米松可减少炎性渗出,减轻声带水肿,提高纤维蛋白酶的活性,有助于纤维蛋白的溶解,使小结内细胞聚集减轻或消失,抑制结缔组织增生,使小结软化;环丙沙星、鱼腥草注射液可抗炎、抗病毒;75%酒精对药物有渗透作用,能提高药物疗效。此法简单易行,疗效确切,适于基层应用。