双眼的调节与集合功能之间存在着极为密切的协同联动关系。屈光不正可影响调节性集合与调节的比值(AC/A)。为了了解近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后AC/A值的变化情况,中南大学湘雅医院眼科使用同视机测定近视患者LASIK手术前、后的AC/A值,进行比较,探讨其变化及影响因素。
方法:使用同视机测定135例不同程度近视患者LASIK术前裸眼、术前配戴框架眼镜(戴镜)及术后裸眼的AC/A值,并进行统计学比较和分析。结果:全部患者术前裸眼、术前戴镜及术后裸眼的AC/A值分别为(0.724±0.587D)△/D、(2.754±1.565)△/D及(1.618±1.027)△/D,两两比较差异均有非常显著意义(P<0.001)。不同程度近视患者术前裸眼AC/A值比较差异有显著意义(P<0.01),术前戴镜和术后裸眼AC/A值比较差异均无显著意义(P>0.05)。LASIK术后裸眼AC/A值与术前戴镜AC/A值和屈光度数呈正相关(P<0.005),与患者年龄和眼轴长度呈负相关(P<0.002)。术后裸眼AC/A值(Y)与患者年龄(X1)、眼轴长度(X2)及术前戴镜AC/A值(X3)建立多元回归方程为Y=40800-0.0318X-0.097X2+0.3250X3(P<0.001)。结论:近视患者AC/A值LASIK术后裸眼高于术前裸眼,低于术前戴镜;LASIK术后AC/A值受术前戴镜AC/A值、患者年龄及眼轴长度的影响