足跟痛多见于40岁以上的中老年女性。基本可以分为以下三种情况:
一、跟骨骨刺:多见于老年患者,X线片显示,跟骨结节处有大小不一的骨刺形成。骨刺不是导致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使局部组织受到摩擦、劳损,产生无菌性炎症,其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关,而与骨刺大小无直接关系。
二、足底跖腱膜炎:足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重,都会引起跖腱膜的劳损,导致局部无菌性炎症,而出现疼痛症状,其部位常常集中于跟骨结节跖腱膜起点处。
三、足底脂肪垫萎缩:使得足跟缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱,使局部更容易受到损伤而出现疼痛。
医生建议:一、尽量避免穿着软的薄底布鞋。二、在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。三、经常做脚底蹬踏动作,增强跖腱膜的张力,加强其抗劳损的能力,减轻局部炎症。四、温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。五、当有持续性疼痛时,应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物。六、如果疼痛剧烈,严重影响行走时,局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。七、目前国际上最流行的矫正鞋垫,可以缓解跖腱膜的张力,减轻劳损,减轻局部炎症,而使疼痛缓解。 《健康时报》2005.07.14王薇文