人类卵巢的分泌功能保持约30年的旺盛期。这期间每月有1个卵细胞成熟达到 排出,同时尚有大量的卵细胞夭折,余下参加竞争的卵细胞的数量愈来愈少。 这些初级卵泡的应激能力和分泌能力也不如前了,何况不会受到身心其它因素, 如疾病、炎症、肿瘤等影响。
有的人分泌的雌激素少到不能对垂体起抑制作用, 失去自动调节作用的结果就是不发生排卵,或推迟发生。当不发生排卵时,就 没有足够的雌激素刺激子宫内膜增生。突然绝经的例子是有的,然而多数妇女是 先经历一段或长或短的月经紊乱时期,有的周期延长,经量减少,有的周期缩短, 行经天数增加;较多见的是月经暂停2-3个月或半年,然后突然又来潮1-2次, 或者持续出血10余天以至1个月以上,且可在点滴出血之间反复大量出血几 天。
总之,绝经前期可能以多种方式出现。但如连续1年不出现月经,一般可 以认为卵泡已失去对脑垂体所分泌的大量促卵泡素起反应的能力,较有把握不 再出血了。 绝经前期有长有短的原因不很清楚,根据许多调查报告,它受很多因素如遗传、 工作性质、营养情况及一般健康等的制约或这些因素综合作用的结果。但对每 个人来说,哪种绝经类型或方式,什么原因造成,都没有规律可循,只能等 到1年不见月经来潮,才能变为卵巢功能已衰竭到无论多大的刺激也不能引起 明显反应,则此时已进入绝经期了。
除非由于某些疾病的影响,或使用了雌激素 药物替代治疗,直接作用在子宫内膜引起增生,否则停经1年后再现"月经"就 应进行周密的检查,以便及时发现子宫或卵巢的恶性病变。将闭经1年定为绝 经期的期限是根据大量调查分析得出的结论,至少是符合妇女性腺改变过程的 规律的。将来会不会因采取避孕措施或各种养生方法的应用而改变,目前难说, 有待今后的不断调查研究和探讨。