活体近亲捐赠者指捐赠者绝大多数为一等亲人,最好在21岁以上55岁以下。而且没有任何疾病,身体必须非常健康,没有肾脏病的迹象,也没有将来会导致肾脏疾病的危险因素,如高血压、糖尿病等。捐赠者与接受者组织配对尽量相符合。
捐赠者手术前检查项目:
(a)心理分析,确定捐赠之动机是出自于爱心,而且是自愿的。
(b)身体理学检查正常。
(c)胸部X光检查正常。
(d)心电图正常。
(e)ABO血型与接受者相符,HIA抗原与接受者尽量相符。
(f)血尿素氮、肌酸酐、肌酸酐廓清率、尿酸、胆固醇、酸性磷酸、磷血元时间、肝功能检查等。
(g)尿液分析正常及连续二次尿液培养皆无菌。
(h)血红素、红血球比容、白血球与红血球计数,出血时间及凝血时间皆正常。
(i)静脉注射肾尿路造影正常。
(j)肾功脉造影,选择其单一肾动脉之肾脏作移植。
(k)签署特别同意书,注明捐肾者对其捐赠后之可能后果有充分了解。
肾移植配对之四大兔疫学原则:
1.ABO血型不合者,不做肾移植。
2.捐者肾血中有己存抗体者,不可做肾移植。
3.符合1、2条件者,HIA抗原最符合者移植之。
4.符合1、2、3条件者,淋巴细胞混合反应最弱者移植之。