酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。下尿路刺激症状可无或间歇出现。少数可发生高血压，甚至肾功能减退。
影象诊断：1.X线检查：对反复发作，或经2～4周治疗无效者应行X线检查。平片及静脉肾盂造影可检出结石、先天畸形、积水。排尿期膀胱尿道造影可用以诊断膀胱输尿管反流及膀胱、尿道异常。
2.超声波检查：安全简便、可测定有无肾盂积水、结石及畸形。
实验室诊断：肾功能检查：肾盂肾炎常有尿浓缩功能受累，慢性肾盂肾炎晚期肾功能(包括肾小球功能)全面受累，但仍以肾小管功能受损明显。
1.尿常规：清洁中段尿离心镜检，沉渣中白细胞>5个/高倍视野或见成堆出现，应考虑本病可能。上泌尿道感染可见颗粒管型及白细胞管型。白细胞尿在尿路感染时常见，但非特异性，故仅检出白细胞尚不足以诊断该病。个别病例初期可见红细胞。尿蛋白一般较轻，24小时尿蛋白10(5)/ml即可确诊，10(4)～10(5)/ml为可疑、10(5)/ml。此法简便迅速，有一定可靠性。
4.尿抗体包被细菌检查：用荧光标记的抗IgG抗体检查尿沉渣中被抗体包被的细菌。此法对区别上、下尿路感染有相当的敏感性和特异性，上尿路感染阳性，下尿路感染阴性。
5.尿β2微球蛋白测定：上尿路感染时增高，下尿路感染时多属正常。
6.尿溶菌酶测定：上尿路感染时增高，但应注意尿中白细胞数量有时干扰其结果。
鉴别诊断
1.急性肾小球肾炎：初期可有轻微尿路刺激症状，尿常规检查以红细胞增多为主，白细胞可少量增多，但多见管型和蛋白尿，尿培养阴性。
2.肾结核：本病有结核接触史及结核感染中毒症状，结核菌素试验阳性。病变如累及膀胱可出现尿路刺激症状及血尿、脓尿，尿液中可查到结核菌，静脉肾盂造影可见到肾盂肾盏出现破坏性病变。
治 疗
中医治疗
治法与方药：
中医对本病的治疗，急性期以清热利湿，解毒通淋为主。慢性期则以健脾除湿，温肾固本，活血化瘀等法治疗。
辨证选方
1.膀胱湿热
治法：清热泻火，利湿通淋。
方药：八正散加减。扁蓄、瞿麦、山栀、滑石各10g，木通、车前子、甘草梢各6g，大黄3g。发热加银花、连翘；小便短赤加生地、白茅根；小便带血加小蓟、生藕节。
2.肝胆湿热
治法：清利肝胆，和解少阳。
方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、黄芩、山栀、生地各12g，当归、泽泻、车前子各9g，柴胡、甘草梢各6g。呕吐加川连、竹茹；尿血加参三七粉、琥珀粉；胁痛加青皮、香附。
3.肾阴不足
治法：滋肾养阴。
