如何区分疱疹性咽峡炎与手足口病

时间:2014/5/31 1:17:25   文章来源:湖南省儿童医院呼吸一科    作者:罗淑娟  

新闻简介:

    近日来手足口病在全国各地都有高发,但是有一种叫疱疹性咽峡炎的病,与之有类似症状。那么如何区分疱疹性咽峡炎与手足口病?疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害,常见于婴幼儿。多由柯萨奇病毒A组引起,也可由其他肠道病毒引起,如EV71病毒,好发于夏秋季。该病起病急,表现为突然高热、咽痛,可引发高热惊厥,咽峡部可见灰白色的小疱疹,疱疹也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,直径1-2毫米,周围有红晕,2-3天破溃为白色溃疡后,疱疹与溃疡可同时存在。

    疱疹性咽峡炎发病与手足口病极为相似,又有“隐形手足口病”之称,容易与手足口病混淆。那么,怎样把两者区分开呢?两者最大的不同在于疱疹的部位,疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔内,主要累及咽峡部;而手足口病的疱疹可以出现在手、足、臀部及膝盖,可以是疱疹、丘疹,周围有红晕,有的有痒感,一般为绿豆大小。但手足口病初期可以只是咽部出现疱疹, 1-2天后手足疱疹逐渐出现。

    另外,疱疹性咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但一般不会出现脑炎等并发症,很少出现重症。而重症手足口病可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等,个别病情进展极快,甚至很快导致死亡。

    疱疹性咽峡炎和轻症的手足口病,两者的治疗基本没有太多差别,主要包括口腔护理、抗病毒、退热、补充维生素等等。因为是病毒感染,一般不需要使用抗生素,如果合并细菌感染,则可以使用。

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