五、免疫治疗
自1976年临床开始试用卡芥苗(BBG)膀胱灌注治疗膀胱表浅肿瘤,以后使用范围逐渐扩大,不仅用于预防表浅肿瘤的术后复发,也可以用于治疗原位癌、术后残留肿瘤及有肌层浸润的膀胱癌,取得了较好的疗效。据道其疗效优于MMC膀胱内灌注。
使用方法:每次用120~150mgBCG加生理盐水50ml,经导尿管注入膀胱,每周一次,6次后改为每月一次,持续2年为一疗程。灌注后每15分钟变换一次体位共2小时。预防肿瘤复发从术后2周开始灌注。
副作用及其治疗方法:BCG灌注膀胱可因BCG的刺激造成膀胱内的急、慢性炎症,膀胱 外接种所造成的各种肉芽肿以及其他各种结核病的全身毒性反应。对症状轻、持续时间短的局部及全身反应不需作任何治疗。对有合并症及全身反应重者,应停止膀胱灌注,同时给予三联抗结核药物治疗。
六、放射治疗
膀胱癌的放射治疗效果不理想,敏感性占25%左右,虽然可能对局部复发有作用,但一般合并症较严重,故目前仅用于晚期病人的姑息治疗,或手术、化疗病人的辅助治疗。
七、激光及光动力学治疗
通过内窥镜将激光光纤导入人体空腔器官治疗疾病,是治疗上的新发展。目前激光治疗膀胱癌主要适用于表浅性膀胱肿瘤。激光治疗膀胱肿瘤期特点是激光有特殊的生物效应、热效应、压力效应、电磁效应和免疫效应等,它有一定的穿透作用,可均匀毁坏癌症组织。
光动力学治疗(PDT)是应用膀胱镜激光和血卟啉微生物(HPD)相结合的光动力作用治疗膀胱癌。这是对肿瘤细胞有选择性的治疗方法,对正常组织损害小,反应灵敏,治疗效果较满意而被应引起注意。
八、加热治疗
由于肿瘤内的血液流量仅为周围正常组织的2%~15%,加热后肿瘤组织因缺乏良好的血循环而散热较差,同时肿瘤细胞对热敏感性高,因此肿瘤细胞比较容易因加热而被杀死,但正常组织不受影响。对多发性浅表膀胱癌,而身体条件不能耐受手术者可采用膀胱内加热疗法而作为一种辅助治疗方法。
九、生物学治疗
是近年来研究较多,很有发展前途的一种疗法,在临床上具体大规模有效的应用还需要进一步努力。目前可以应用的有经膀胱灌注卡芥苗、白细胞介素-2等,以及全身应用的干扰素、肿瘤坏死因子及LAK细胞等,可明显改善人体的免疫机制,增强抗癌能力。
十、生物全息疗法
当机体某部位患病时,相关的全息穴位就会出现特有的反应,根据反应压痛点进行按摩或针刺能治疗疾病。采用全息治疗仪,按穴位选点,利用密波、疏密波止痛,每次治疗20分钟,每天1次,7次为一疗程。
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